Speaker 2: Si nunca pasaste por un TCA, no vas a entender
Speaker 2: exactamente cómo se siente, pero sí podés acompañar y validar
Speaker 2: sin entenderlo. Acordate siempre que no basta con decir come
Speaker 2: más o deja de vomitar. Si fuera tan simple, nadie
Speaker 2: tendría un TCA. De todo, TCA se sale. No son
Speaker 2: túneles sin salida. Con el acompañamiento y el tratamiento adecuado,
Speaker 2: la recuperación sí existe. Estás escuchando Psicología al Desnudo, un
Speaker 2: podcast de Psymomolity. Esto engorda, tiene muchas calorías. Si como
Speaker 2: ahora y después cero menos. O mañana como más liviano.
Speaker 2: O mejor no como nada en todo el día. Bueno,
Speaker 2: esto lo compenso después. Me mato tres horas en el
Speaker 2: gym y listo. No, no debería haber comido eso. Ya fue, total,
Speaker 2: hoy ya rompí todo. Cuando esté más flaca, ahí sí.
Speaker 2: Vivimos en un mundo donde los cuerpos delgados, tonificados, jóvenes
Speaker 2: se presentan como sinónimo de salud y éxito. Y este
Speaker 2: ideal no es inocente. La ciencia nos dice que el
Speaker 2: principal factor de riesgo para el desarrollo de un trastorno
Speaker 2: de la conducta alimentaria es este endiosamiento de la delgadez
Speaker 2: y la cultura de dietas en la que estamos inmersos.
Speaker 2: Por ende, vivir en entornos donde se premia bajar de
Speaker 2: peso y se castiga subirlo, aumenta la probabilidad de desarrollar
Speaker 2: una relación patológica con la comida. Y esto no queda
Speaker 2: en el plano de las ideas, tiene efectos reales. Se
Speaker 2: calcula que más de 70 millones de personas en el mundo
Speaker 2: viven con un TCA. 70 millones. Cada recomendación bien intencionada,
Speaker 2: cada video sobre dietas, cada elogio a la delgadez funciona
Speaker 2: como un gatillo que profundiza el sufrimiento. Y aunque se
Speaker 2: manifiestan en relación a la comida, estos trastornos no son
Speaker 2: un problema con la comida. No son problemas de nutrición
Speaker 2: ni de rendimiento deportivo. Como su nombre lo dice, son
Speaker 2: trastornos de la conducta alimentaria. La restricción y la voracidad
Speaker 2: son estrategias de conducta que una persona usa para intentar
Speaker 2: lidiar con emociones intensas, traumas, creencias distorsionadas, contextos familiares o
Speaker 2: ambientales que no sabe bien cómo afrontar de otra manera.
Speaker 2: Son psicológicos. no son nutricionales. Hoy vamos a hablar de
Speaker 2: los trastornos de la conducta alimentaria conocidos como TCA, una
Speaker 2: de las problemáticas con mayor índice de mortalidad y que
Speaker 2: más creció en los últimos años. Cuando termines de escuchar
Speaker 2: este episodio vas a entender cuál es el problema, vas
Speaker 2: a poder detectar señales y saber qué hacer si te
Speaker 2: pasa a vos o si querés ayudar a alguien. Comencemos
Speaker 2: por el principio.¿ Qué son los trastornos de la conducta alimentaria?
Speaker 2: Son alteraciones en la manera en que una persona se
Speaker 2: alimenta que generan un deterioro en su salud física y mental.
Speaker 2: Es decir, la forma de comer deja de responder a
Speaker 2: las necesidades reales del cuerpo y aparece un profundo malestar emocional, angustia, ansiedad,
Speaker 2: perturbación psicológica. Existen un montón de mitos alrededor de los TCA.
Speaker 2: Que la anorexia solo existe en mujeres jóvenes, blancas y
Speaker 2: de nivel socioeconómico alto. Que son una fase normal de
Speaker 2: la adolescencia. Hoy sabemos que todo esto es falso. Sabemos
Speaker 2: que además aparecen cada vez más temprano, incluso en la infancia.
Speaker 2: Y que afectan tanto a hombres como a mujeres. No discriminan.
Speaker 2: Pueden afectar a personas de cualquier sexo, género, edad, etnia,
Speaker 2: orientación sexual y nivel socioeconómico. Es decir, nadie está exento.
Speaker 2: Y también se presentan en cuerpos de todos los tamaños
Speaker 2: y de todos los pesos. Los TCA se manifiestan en
Speaker 2: un espectro que va desde la restricción hasta el exceso.
Speaker 2: Y también en formas cíclicas. donde se alternan períodos de
Speaker 2: mucha restricción con períodos de voracidad. Y estos son trastornos
Speaker 2: progresivos y degenerativos. Esto quiere decir que si no se interviene,
Speaker 2: tienden a empeorar y afectan a múltiples sistemas del cuerpo
Speaker 2: y en los casos más graves pueden incluso conducir a
Speaker 2: la muerte. Los TCA son trastornos mentales, Y por eso
Speaker 2: tienen que ser diagnosticados y tratados por psicólogos y psiquiatras especializados,
Speaker 2: no por entrenadores físicos ni por nutricionistas. Tampoco solo con
Speaker 2: planes de alimentación, aislados. Y se caracterizan principalmente por dos cosas.
Speaker 2: En primer lugar, por la preocupación excesiva por el peso
Speaker 2: y la figura muscular. que suele ir acompañada de una
Speaker 2: visión distorsionada del propio cuerpo. Esto no pasa siempre, pero
Speaker 2: sí en muchos casos. Y dos, por intentos constantes y
Speaker 2: repetitivos de controlar el peso corporal. Según el manual de
Speaker 2: los trastornos mentales, existen siete tipos principales de TCA. Anorexia nerviosa,
Speaker 2: bulimia nerviosa, trastorno por atracón, pica, trastorno por rumiación, trastorno
Speaker 2: de evitación y restricción de la ingesta, trastornos no especificados,
Speaker 2: como anorexia atípica, bulimia atípica, síndrome de consumo nocturno o
Speaker 2: trastorno purgativo. Igual, más allá del diagnóstico, si la manera
Speaker 2: de comer genera sufrimiento emocional o daña la salud, hay
Speaker 2: que buscar ayuda profesional. Me voy a centrar hoy en
Speaker 2: los trastornos más comunes. la anorexia, la bulimia y el
Speaker 2: trastorno por atracón. Veamos de qué se trata a grandes
Speaker 2: rasgos cada uno. Como primero tenemos a la anorexia nerviosa.
Speaker 2: Este es el trastorno mental con mayor índice de mortalidad
Speaker 2: y es uno de los más complejos de tratar. Se
Speaker 2: caracteriza por una restricción extrema de la comida, incluso cuando
Speaker 2: la persona ya se encuentra en un peso peligrosamente bajo.
Speaker 2: No es una dieta estricta, no es cuidarse a fuerza
Speaker 2: de voluntad. Es una relación profundamente alterada con el cuerpo,
Speaker 2: la comida y con el miedo. En el centro de
Speaker 2: la anorexia hay dos componentes claves. Por un lado, una
Speaker 2: distorsión muy marcada de la imagen corporal. La persona se
Speaker 2: percibe con un peso o un tamaño mayor al que
Speaker 2: realmente tiene. Se mira al espejo y no ve lo
Speaker 2: que el resto ve. Aparece un miedo intenso a engordar
Speaker 2: y una preocupación constante por el cuerpo, el peso y
Speaker 2: la forma del cuerpo. Y por otro lado, una restricción
Speaker 2: alimentaria severa. Se reduce drásticamente la cantidad de comida con
Speaker 2: el objetivo de bajar de peso o evitar subirlo. Esta
Speaker 2: restricción sostenida puede generar desnutrición y una pérdida de peso
Speaker 2: que se puede volver grave. muy grave y peligrosa. La
Speaker 2: anorexia puede presentarse de forma restrictiva donde la persona básicamente
Speaker 2: no come nada o come cantidades mínimas o de forma
Speaker 2: purgativa donde además de restringir aparecen conductas para compensar lo
Speaker 2: ingerido como vómitos, uso de laxantes, ayunos muy prolongados o
Speaker 2: ejercicio físico excesivo. Muchas veces el ejercicio compulsivo es parte
Speaker 2: del trastorno. No hay disfrute, no hay descanso, no hay
Speaker 2: escucha del cuerpo, solamente hay exigencia y castigo. La mayoría
Speaker 2: de las personas con anorexia no se ven esqueléticas, sobre
Speaker 2: todo en las primeras etapas. Un montón son funcionales y
Speaker 2: el bajo peso puede incluso estar normalizado o celebrado en
Speaker 2: ciertos contextos por ejemplo en bailarinas de ballet o en
Speaker 2: algunos deportes estéticos esto se celebra también eso hace que
Speaker 2: sea muy difícil diagnosticarlo y no se diagnostica por el
Speaker 2: peso sino por las conductas por los rituales y por
Speaker 2: el discurso de la persona en segundo lugar tenemos a
Speaker 2: la bulimia que se organiza alrededor de un ciclo que
Speaker 2: es muy desgastante, que es el de atracón y compensación,
Speaker 2: una y otra vez. Entonces, la persona atraviesa episodios de
Speaker 2: atracones seguidos de conductas compensatorias como vómitos provocados, uso de laxantes,
Speaker 2: diuréticos o este ejercicio físico excesivo. Y no es algo ocasional.
Speaker 2: Es un patrón que se repite y se vuelve cada
Speaker 2: vez más difícil de frenar. Un atracón no es simplemente...
Speaker 2: Comer de más implica ingerir grandes cantidades de comida en
Speaker 2: muy poco tiempo con una sensación intensa de pérdida de control.
Speaker 2: Acá aparece la urgencia, el automatismo, se come rápido, muchas
Speaker 2: veces hasta sentir dolor, malestar físico, náuseas. Algo importante del
Speaker 2: atracón es que suele suceder a solas, escondido, porque hay vergüenza.
Speaker 2: Y después viene el derrumbe, aparece la culpa, el asco.
Speaker 2: la bronca con uno mismo. Y ahí entra la compensación
Speaker 2: como un intento desesperado de borrar lo que pasó. Los
Speaker 2: tetracones nunca responden al hambre física. Son una respuesta a
Speaker 2: emociones no reguladas, como la ansiedad, la tristeza, el enojo,
Speaker 2: el vacío, la angustia. La comida aparece como anestesia momentánea,
Speaker 2: alivia unos minutos y después el malestar vuelve multiplicado. En
Speaker 2: la bulimia hay una preocupación constante por el peso y
Speaker 2: la figura corporal, un miedo muy grande a engordar y
Speaker 2: un deseo persistente de tener un cuerpo más flaco. Generalmente
Speaker 2: no aparece una desnutrición extrema y por eso muchas veces
Speaker 2: este trastorno pasa más desapercibido. Pero que no se vea
Speaker 2: no significa que no dañe. La bulimia se vive en secreto,
Speaker 2: con mucho silencio y mucha soledad y la Otra vez,
Speaker 2: no es falta de control, no es como por ansiedad
Speaker 2: y listo. Es un trastorno serio sostenido por la culpa,
Speaker 2: el miedo y una relación muy hostil con el propio cuerpo.
Speaker 2: Y como todo TCA necesita algo más que fuerza de voluntad,
Speaker 2: necesita tratamiento. Y número 3 tenemos el trastorno por atracón, en
Speaker 2: el que también hay episodios de atracones con sensación de
Speaker 2: pérdida de control, pero sin las conductas compensatorias de la
Speaker 2: bulimia en general. suele ser a solas, a escondidas por
Speaker 2: culpa y la vergüenza que generan. La característica principal es
Speaker 2: la voracidad, la impulsividad y el no poder parar de
Speaker 2: comer hasta hacerse daño, hasta sentirse muy mal. Muchas veces
Speaker 2: aparecen en episodios de gran vulnerabilidad emocional y en soledad
Speaker 2: a modo de regulador del estado de ánimo. Este es
Speaker 2: el TCA+, más común y se presenta casi por igual
Speaker 2: en hombres y en mujeres. Si conoces a alguien que
Speaker 2: está sufriendo en este momento por un TCA, quédate porque
Speaker 2: en minutos te voy a dar herramientas clave que te
Speaker 2: van a ayudar tanto a vos como para ayudar a
Speaker 2: esa persona. Una pregunta que aparece muchísimo cuando alguien cercano
Speaker 2: empieza a preocuparnos es¿ cómo sé si una persona está
Speaker 2: teniendo una relación disfuncional con la comida? Bueno, no hay...
Speaker 2: una única señal que aislada por sí sola nos confirme nada,
Speaker 2: tenemos que mirar un conjunto de señales que se repiten
Speaker 2: y que empiezan a organizar la vida de la persona. Ahora,
Speaker 2: dicho esto, hay algunos signos frecuentes que pueden funcionar como
Speaker 2: alertas tempranas. En primer lugar, si notamos que la persona
Speaker 2: tiene una preocupación intensa por el peso, la comida o
Speaker 2: el cuerpo, rituales rígidos como comer siempre lo mismo o
Speaker 2: Necesitar cumplir reglas estrictas que generan mucha angustia si no
Speaker 2: se respetan. Aislamiento social al momento de comer. Dietas frecuentes.
Speaker 2: Ejercicio muy compulsivo todo el tiempo. Cambios de humor. Mareos. Fatiga. Frío.
Speaker 2: Esconder comida, entre otras. Vayamos ahora a las causas.¿ Por
Speaker 2: qué alguien desarrolla un TSA? Como todo fenómeno complejo, no
Speaker 2: admite una sola respuesta. Nadie desarrolla un TCA por una
Speaker 2: sola razón. No es porque venía haciendo dieta o porque
Speaker 2: vio cuerpos en Instagram ni porque tiene baja autoestima. Los
Speaker 2: TCA son multifactoriales. Surgen de la interacción de muchos factores
Speaker 2: que juntos van armando el escenario perfecto para que aparezcan.
Speaker 2: El punto número uno, el factor número uno, es la
Speaker 2: predisposición genética. Antecedentes familiares de TCA u otros problemas relacionados
Speaker 2: a la salud mental o familias que tienden a la
Speaker 2: desregulación emocional también influyen los cambios corporales, el peso, la
Speaker 2: pubertad o determinadas características físicas que en algunas personas pueden
Speaker 2: vivirse como profundamente incómodas y transformarse en un desencadenante. En
Speaker 2: segundo lugar, el plano individual. Hay ciertos rasgos de personalidad
Speaker 2: que pueden ser factores de riesgo para la persona. Por ejemplo,
Speaker 2: ser excesivamente perfeccionista, excesivamente autoexigente, tener dificultades para tolerar la
Speaker 2: frustración o el malestar, mucha impulsividad o miedo al cambio.
Speaker 2: Personas que siempre podrían hacerlo mejor, que se castigan internamente
Speaker 2: con mucha dureza. Tercero, el factor social. Este es un
Speaker 2: factor fundamental porque hace a la construcción de creencias sobre
Speaker 2: lo que está bien y lo que no. De lo
Speaker 2: que te hablaba al principio. La cultura de la delgadez
Speaker 2: aplaude al cuerpo delgado por sobre todo lo demás. Reforzada
Speaker 2: además estos años con la llegada de medicamentos como el Osempic,
Speaker 2: por ejemplo. La promesa es, la delgadez es salud. Si adelgazas,
Speaker 2: vas a estar sano y si no, no. Y en
Speaker 2: muchos casos, buscar bajar de peso no tiene nada que
Speaker 2: ver con la salud. Otro gran factor de riesgo suele
Speaker 2: ser el entorno familiar. Familias con dinámicas muy rígidas de sobreprotección,
Speaker 2: poca comunicación, expectativas o exigencias muy altas. Todas esas características
Speaker 2: podrían ser potenciales desencadenantes. Muchas familias sostienen, a veces sin
Speaker 2: mala intención, creencias heredadas sobre cómo debería ser un cuerpo.
Speaker 2: Una amiga mía, que me dio el permiso para contar esto, aclaro,
Speaker 2: siempre me cuenta que cuando era chiquita, su abuela le
Speaker 2: decía que si seguía comiendo así, se iba a quedar
Speaker 2: sola toda la vida. A modo de chiste, ¿no? Pero
Speaker 2: ese comentario, dicho una y otra vez, se le grabó
Speaker 2: en el cuerpo. Y hoy todavía lo recuerda con mucho dolor.
Speaker 2: Pensemos en lo dañino que es crecer en un entorno
Speaker 2: donde gran parte de nuestro valor se mide por cómo
Speaker 2: nos vemos y no por quiénes somos. En psicología hay
Speaker 2: un concepto que se llama estrategia de afrontamiento, que son
Speaker 2: todas esas formas que construimos los seres humanos de lidiar
Speaker 2: con el dolor, con el malestar y o con las
Speaker 2: situaciones que nos sobrepasan emocionalmente. O sea, no son conductas
Speaker 2: elegidas libremente o ni de manera consciente, sino que son
Speaker 2: intentos muchas veces desesperados de regular lo que internamente resulta insoportable.
Speaker 2: Y en ese sentido, los TCA funcionan como estrategias de afrontamiento.
Speaker 2: O sea, son dañinas y peligrosas, sí, pero son funcionales
Speaker 2: en su lógica interna. Es la manera que encontró la
Speaker 2: persona en este momento de su vida de hacer algo
Speaker 2: con lo que le duele. Cada TCA viene a cumplir
Speaker 2: una función en la historia de vida de la persona.
Speaker 2: Una función que está muy lejos de ser sana, pero
Speaker 2: es la que hoy existe, la posible.¿ Se puede salir
Speaker 2: de un TCA? Sí, es súper posible. Hoy sabemos que
Speaker 2: existe la remisión completa y la persona puede volver a
Speaker 2: tomar el control total de su vida, no es fácil
Speaker 2: ni se logra en soledad, pero sí es posible. Sanar
Speaker 2: un TCA no es quitar, arrancar el síntoma y nada más,
Speaker 2: sino que tiene que ver con construir nuevas estrategias de
Speaker 2: afrontamiento para hacerle frente al dolor, que sean más sanas,
Speaker 2: más seguras, menos destructivas.¿ Y cómo hacemos eso? Con un
Speaker 2: tratamiento psicoterapéutico. también nutricional, incluso clínico con un enfoque especializado
Speaker 2: en TCA. Es súper importante que el trabajo sea interdisciplinario porque,
Speaker 2: como dijimos antes, las consecuencias se ven tanto en lo psicológico,
Speaker 2: en lo físico, pero también en lo social. Y acá
Speaker 2: entra la importancia de la red, de acompañar. Porque si
Speaker 2: hay algo que sí sabemos es que del TCA... Nunca
Speaker 2: se sale solo. La forma de salir siempre es buscar
Speaker 2: una red profesional. Y también acompañar sin juicio. No prohibir,
Speaker 2: no forzar. Cuidar el vínculo con la persona que está sufriendo.
Speaker 2: Porque el vínculo es una de las herramientas más potentes
Speaker 2: para la recuperación. Acompañar a una persona que atraviesa un
Speaker 2: TCA es una de las experiencias más difíciles que hay.
Speaker 2: Porque es ver a alguien que querés sufrir Y desear
Speaker 2: con todas tus fuerzas que salga de ahí, pero sin
Speaker 2: tener la llave. O sea, sin poder abrir la puerta
Speaker 2: por él o por ella. Es no saber cuándo hablar
Speaker 2: y cuándo callarse. Sin insistir o respetar los tiempos. Por
Speaker 2: eso ahora vamos a frenar un segundo y mirar qué
Speaker 2: sí podemos hacer desde nuestro lugar para acompañar a alguien
Speaker 2: que está luchando por salir de un TSA. En primer lugar...
Speaker 2: Tenemos que revisar las propias creencias que tenemos en relación
Speaker 2: al peso y a la alimentación. Mirar hacia adentro.¿ Qué
Speaker 2: pienso yo sobre los cuerpos?¿ Qué frases digo o escucho
Speaker 2: en mi entorno que refuerzan la idea de que el
Speaker 2: valor está en cómo alguien se ve, en cuánto pesa?
Speaker 2: Pensemos en los siguientes comentarios dichos al pasar. ¡Ay, estás
Speaker 2: re flaca!¡ Qué lindo que te quedas! Ay, no, desde
Speaker 2: que engordó está horrible, se dejó estar, ¿eh? Antes estaba mejor. Ay,
Speaker 2: mira qué flaquito, parecías un palito con cara de asco. Ay,
Speaker 2: con ese cuerpo no tendría que usar eso. Lo que
Speaker 2: para algunas personas parecen chistes, para alguien con un TCA
Speaker 2: son golpes que refuerzan la lógica del trastorno. Entonces, aparecen
Speaker 2: pensamientos de tengo que controlar lo que como si aumento
Speaker 2: de peso ya no valgo. La segunda herramienta es validar
Speaker 2: emocionalmente aunque no lo entiendas. Si nunca pasaste por un TCA,
Speaker 2: no vas a entender exactamente cómo se siente, pero sí
Speaker 2: podés acompañar y validar sin entenderlo todo. Podés hablar con
Speaker 2: la persona, decirle que observás que cambió su manera de
Speaker 2: comer o que casi ya no come en familia o
Speaker 2: con otras personas. o que cambió su estado de ánimo
Speaker 2: y que querés que la persona sepa que estás ahí
Speaker 2: para ella. O si necesitas que alguien te escuche y
Speaker 2: te acompañe, yo estoy acá. Puedes expresarle que sabes que
Speaker 2: quizás esto podría tratarse de algún conflicto con la comida
Speaker 2: o con el cuerpo y que siempre que la persona
Speaker 2: quiera podés ayudarla a buscar ayuda profesional. Siempre esto sin invadir,
Speaker 2: sin forzar, simplemente acompañando. Y tercero, cuidarse. Practicar el autocuidado,
Speaker 2: porque acompañar a alguien con un TCA puede ser súper difícil.
Speaker 2: Y un montón de veces aparece la frustración, el enojo,
Speaker 2: la tristeza, la impotencia. Y si no te cuidás a
Speaker 2: vos en ese proceso, es muy fácil que termines exhausto. Ahora,
Speaker 2: para este último punto, te súper recomiendo que escuches el
Speaker 2: episodio 19 de la cuarta temporada de Psicología al Desnudo, porque
Speaker 2: ahí hablé de autocuidado para quienes cuidan. Acordate siempre que
Speaker 2: no basta con decir come más o deja de vomitar.
Speaker 2: Si fuera tan simple, nadie tendría un TCA. No se
Speaker 2: trata de falta de voluntad, sino que es un trastorno
Speaker 2: complejo que necesita ayuda profesional. Y acá aprovecho a decirte
Speaker 2: que si querés hacer terapia con los psicólogos y psicólogas
Speaker 2: de Epsima Moliki, vas a encontrar nuestra información en el
Speaker 2: link a nuestra web que te voy a dejar en
Speaker 2: en la descripción de este episodio o entrando a simomeliti.com.
Speaker 2: Un diagnóstico de la conducta alimentaria puede ser angustiante, duro,
Speaker 2: pero también puede ser el gran punto de inflexión para
Speaker 2: entender el problema que ese TCA está tratando de resolver,
Speaker 2: sanar la herida que está tratando de cerrar. Y si
Speaker 2: sos quien acompaña, No sos el responsable de liberar a
Speaker 2: la persona de la cárcel que es el TCA. Pero
Speaker 2: sí desde tu lugar podés encender una luz. Podés decirle
Speaker 2: de todo lo que la persona es capaz por si
Speaker 2: se le olvida. O sea, no se trata de tener
Speaker 2: la solución, se trata de estar, de sostener, de escuchar,
Speaker 2: de validar el dolor aunque no lo entendamos del todo.
Speaker 2: De todo TCA se sale. No son túneles sin salida.
Speaker 2: Con el acompañamiento y el tratamiento adecuado, la recuperación sí existe.
Speaker 2: Hasta acá el episodio de hoy. Nos encontramos la semana
Speaker 2: que viene.