WEBVTT 1 00:00:02.250 --> 00:00:06.719 In che modo il microbiota regola le funzioni del sistema immunitario? 2 00:00:07.000 --> 00:00:12.150 Può aiutare il microbiota nel regolare il peso corporeo? Questo 3 00:00:12.310 --> 00:00:30.519 e molto altro potrai scoprire nella puntata di oggi Buongiorno 4 00:00:30.539 --> 00:00:34.789 e benvenuti alla nuova puntata del nostro podcast Progetto Salute. 5 00:00:34.890 --> 00:00:36.310 Buongiorno dottor Zucalassia. 6 00:00:36.710 --> 00:00:37.829 Buongiorno Monica, buongiorno a tutti. 7 00:00:38.549 --> 00:00:41.719 Questo è il podcast di Medicina Metabolomica in cui parliamo 8 00:00:41.780 --> 00:00:45.000 di come le carenze dell'organismo e lo stile di vita 9 00:00:45.399 --> 00:00:50.479 influiscono sulla nostra salute e sulle malattie autoimmuni e croniche. 10 00:00:51.020 --> 00:00:54.579 Il dottor Soccalasse è medico e direttore scientifico di Metabolomic 11 00:00:54.640 --> 00:00:58.500 Medicine con sede in Grecia, in Italia, ed è autore 12 00:00:58.560 --> 00:01:02.710 di due libri, Come vivere 150 anni e un manuale alla 13 00:01:02.770 --> 00:01:06.409 portata di tutti per conoscere e affrontare le malattie autoimmuni, 14 00:01:06.810 --> 00:01:12.060 ultimo uscito. Oggi dottore parleremo di microbiota, che cos'è e 15 00:01:12.180 --> 00:01:16.739 qual è la sua funzione. E come prima cosa le 16 00:01:16.799 --> 00:01:19.900 volevo chiedere, che cos'è il microbiota? Il 17 00:01:19.939 --> 00:01:27.430 microbiota è l'insieme di tutti quegli microorganismi che... si trovano 18 00:01:27.790 --> 00:01:31.459 nell'organismo umano la maggior parte di questi si trovano nel 19 00:01:31.560 --> 00:01:36.200 tratto gastrointestinale però tutte le cavità le mucose la pelle 20 00:01:36.439 --> 00:01:42.519 i capelli l'organismo e tutte le superfici diciamo dell'organismo contengono 21 00:01:42.900 --> 00:01:48.390 una flora microbica microorganismi diversi che possono essere batteri virus 22 00:01:48.890 --> 00:01:54.790 o anche funghi che coesistono e abitano sul nostro organismo 23 00:01:54.810 --> 00:01:59.430 benissimo E se dovesse spiegare a qualcuno che non ha 24 00:01:59.489 --> 00:02:05.069 mai sentito parlare di microbiota, quale sarebbe l'immagine, diciamo, le 25 00:02:05.170 --> 00:02:09.430 parole che veramente gli fanno capire qual è la funzione 26 00:02:09.710 --> 00:02:10.569 del microbiota? 27 00:02:10.909 --> 00:02:15.530 Sì, bella domanda questa. Il microbiota negli ultimi anni viene 28 00:02:15.590 --> 00:02:18.770 descritto anche come un organo a parte, come un organo 29 00:02:18.830 --> 00:02:25.229 che ha delle funzioni proprie. Secondo alcuni ricercatori esperti nel campo, 30 00:02:25.740 --> 00:02:30.039 è forse un fattore così importante che probabilmente regola tutto 31 00:02:30.060 --> 00:02:32.960 quello che avviene nel nostro organismo. O se non lo 32 00:02:33.039 --> 00:02:39.060 regola direttamente, in qualche modo interviene e modifica o influenza 33 00:02:39.419 --> 00:02:44.280 tante funzioni. È composto questo microbiota da più di mille 34 00:02:44.360 --> 00:02:52.099 specie diverse. Queste specie contengono, abbiamo identificato finora, più di 3 35 00:02:51.060 --> 00:02:55.509 milioni di geni che sono correlati con questo. E questo 36 00:02:55.550 --> 00:03:01.349 potrebbe anche spiegare perché mentre nell'organismo umano esistono più di 100.000 proteine, 37 00:03:01.719 --> 00:03:05.379 i geni che codificano proteine nel corpo sono quelli che 38 00:03:05.419 --> 00:03:11.780 abbiamo identificato, sono 20.000, anche meno, 19.000. Quindi... Da dove viene questa informazione? 39 00:03:12.060 --> 00:03:18.129 Come sono codificati 100.000 proteine o ancora anche più peptidi che 40 00:03:18.349 --> 00:03:23.580 partecipano alla regolazione della funzione del corpo umano? Molto probabilmente 41 00:03:23.699 --> 00:03:29.120 molta di questa informazione è contenuta nel microbiota, nel genoma, 42 00:03:29.280 --> 00:03:34.400 quindi i geni che appartengono in questi microorganismi questi microorganismi 43 00:03:34.659 --> 00:03:40.439 interagiscono continuamente col sistema immunitario rilasciano delle sostanze che influenzano 44 00:03:40.469 --> 00:03:45.310 sia il sistema nervoso sia il sistema ormonale anche regolano 45 00:03:46.229 --> 00:03:51.569 il metabolismo quindi è un organo veramente di un'importanza centrale 46 00:03:51.669 --> 00:03:54.889 vitale che quando viene alterato purtroppo nella maggior parte della 47 00:03:54.909 --> 00:03:59.370 popolazione è alterato e questo altera la funzione salutare dell'organismo 48 00:03:59.389 --> 00:04:00.150 nella sua interità 49 00:04:00.460 --> 00:04:05.469 Chiarissimo dottore, quindi mi viene spontaneo chiederle qual è l'errore 50 00:04:05.780 --> 00:04:11.650 che può essere fatto quotidianamente che può danneggiare questo equilibrio 51 00:04:11.789 --> 00:04:15.969 e questa funzionalità magari anche senza che ce ne rendiamo conto? 52 00:04:16.310 --> 00:04:24.129 L'errore che avviene quotidianamente è la dieta. L'introduzione come parte 53 00:04:24.149 --> 00:04:27.740 della dieta di sostanze o cibi o prodotti che non 54 00:04:27.779 --> 00:04:32.250 sono cibo che non fanno parte della dieta naturale del 55 00:04:32.310 --> 00:04:35.490 corpo umano, alterano il microbiota e questo a sua volta 56 00:04:35.550 --> 00:04:39.569 altera la funzione del sistema nervoso centrale, il metabolismo, il 57 00:04:39.629 --> 00:04:44.889 sistema immunitario e il sistema ormonale. E questa è la cosa, diciamo, 58 00:04:45.379 --> 00:04:49.220 quotidiana delle scelte che facciamo, che possono a livello di 59 00:04:49.279 --> 00:04:54.620 tutti i giorni continuamente alterare l'equilibrio del microbiota umano. Però 60 00:04:54.720 --> 00:04:59.470 ci sono delle altre azioni che avvengono nell'arco di nel tempo, 61 00:04:59.550 --> 00:05:03.610 dal momento della nascita, che influenzano, anche prima della nascita direi, 62 00:05:04.009 --> 00:05:08.360 dalla condizione del microbiota della madre. Perché quando un bambino 63 00:05:08.449 --> 00:05:13.959 nasce il suo organismo è sterile, non è abitato da microorganismi. 64 00:05:13.980 --> 00:05:17.500 Nel momento del parto proprio, attraverso il passaggio del bambino 65 00:05:17.759 --> 00:05:22.490 attraverso il canale vaginale, questo viene in contatto con microorganismi 66 00:05:22.930 --> 00:05:26.779 che si trovano nell'organismo della madre e poi Continuando anche 67 00:05:26.839 --> 00:05:31.139 con l'allattamento, immagina che esistono dei microrganismi che regolano gli 68 00:05:31.180 --> 00:05:37.170 altri organismi. Esistono quattro specie di microrganismi che sono centrali 69 00:05:37.189 --> 00:05:41.269 e regolano la popolazione, la quantità e la presenza degli 70 00:05:41.310 --> 00:05:46.990 altri microrganismi nel corpo. Uno di questi, il ruterae, si 71 00:05:47.050 --> 00:05:53.819 sposta un po' prima del parto, qualche giorno o settimana 72 00:05:53.839 --> 00:05:58.029 prima del parto, si sposta e si mobilizza al seno 73 00:05:58.050 --> 00:06:02.709 della madre in modo da essere poi espulso attraverso l'allattamento 74 00:06:03.110 --> 00:06:08.910 e in questo modo colonizzare l'organismo dell'allattante. Quindi quando questo 75 00:06:09.449 --> 00:06:15.220 viene alterato, il primo punto di alterazione è il microbioma 76 00:06:15.279 --> 00:06:18.800 della mamma stessa. Se la mamma ha un microbioma alterato, 77 00:06:19.540 --> 00:06:27.240 questo passa al bambino. sei mesi si è verificato che 78 00:06:27.300 --> 00:06:34.819 il 96% del microbiota, la differenza fra microbioma e microbiota, 79 00:06:35.060 --> 00:06:40.870 microbiota è l'insieme degli organismi, microbiota è l'insieme dei geni, 80 00:06:41.069 --> 00:06:44.149 del patrimonio genetico che si trova in questi organi. Di 81 00:06:44.209 --> 00:06:47.850 solito sono intercambiabili questi termini, si usano sia l'uno sia l'altro. 82 00:06:48.480 --> 00:06:48.629 L'uno 83 00:06:49.079 --> 00:06:54.100 il microbioma, riflette i geni che si trovano in tutti 84 00:06:54.139 --> 00:06:57.810 questi organi. I microbiota sono i microorganismi stessi. Quindi più 85 00:06:57.829 --> 00:07:02.189 del 90% del microbiota del bambino all'età di sei mesi 86 00:07:02.290 --> 00:07:06.129 riflette quello della mamma. Se quello della mamma è alterato 87 00:07:06.269 --> 00:07:09.240 già si possono creare dei problemi, ma questo non è 88 00:07:09.300 --> 00:07:11.959 la cosa peggiore. La cosa peggiore è che se un 89 00:07:11.980 --> 00:07:15.819 bambino nasce col parto cesareo dopo sei mesi, Più del 90 00:07:15.660 --> 00:07:23.740 60% del microbiota riflette i microorganismi dell'ospedale, l'ambito microbico ospedaliero. 91 00:07:24.180 --> 00:07:28.230 Un bambino che nasce quindi con parto cesareo parte con 92 00:07:28.250 --> 00:07:34.629 un'alterazione a livello di microbiota molto diversa, molto spiccata, è 93 00:07:34.670 --> 00:07:39.410 un microbiota molto diverso da quello fisiologico e quello ottimale. 94 00:07:39.529 --> 00:07:43.230 Poi dopo, durante la vita, c'è certo l'alimentazione e anche 95 00:07:43.290 --> 00:07:46.860 partendo dai primi mesi della vita se è completamente diverso 96 00:07:46.899 --> 00:07:50.040 il microbiota di un bambino che ha lattato rispetto a 97 00:07:50.060 --> 00:07:54.540 un bambino che ha consumato dei latti artificiali poi lo 98 00:07:54.579 --> 00:07:57.459 sviluppo durante i primi anni della vita che si consumano 99 00:07:57.560 --> 00:08:01.810 cibi purtroppo nei bambini è la fascia dell'operazione che più 100 00:08:01.910 --> 00:08:05.129 consuma cibi che hanno subito un alto livello di elaborazione 101 00:08:05.189 --> 00:08:08.970 industriale poi è l'uso di farmaci e antibiotici che influenzano 102 00:08:09.009 --> 00:08:12.600 e alterano il microbiota quindi questi sono fra i fattori 103 00:08:12.889 --> 00:08:16.899 sono tantissimi altri che influenzano l'equilibrio del microbiota 104 00:08:16.920 --> 00:08:23.250 chiarissimo dottore molto interessante e in che modo un microbiota 105 00:08:23.310 --> 00:08:30.220 squilibrato può influenzare se può influenzarla la nostra energia l'umore 106 00:08:30.300 --> 00:08:31.920 le decisioni alimentari 107 00:08:32.460 --> 00:08:36.220 allora il microbiota può influenzare tutti questi fattori Prima di 108 00:08:36.240 --> 00:08:41.070 tutto il humor. Il 90% di un neurotrasmettore che probabilmente 109 00:08:41.110 --> 00:08:47.029 tutti conoscono come il neurotrasmettore della felicità, che è la serotonina, 110 00:08:47.730 --> 00:08:51.070 Che non è vero, non è il neurotrasmettitore della felicità, 111 00:08:52.070 --> 00:08:55.970 è un neurotrasmettitore che ha funzioni vitali nel nostro organismo 112 00:08:56.309 --> 00:09:00.789 e quando dico vitali, a parte la trasmissione di segnali 113 00:09:01.029 --> 00:09:05.230 nel sistema nervoso centrale e anche a regolare la funzione 114 00:09:05.269 --> 00:09:09.759 del sistema ormonale, la serotonina influenza il sonno, la qualità 115 00:09:09.820 --> 00:09:13.059 del sonno, perché viene trasformata in melatonina la sera e 116 00:09:13.120 --> 00:09:18.039 questa stessa serotonina viene trasformata, sembra melatonina, all'interno dei mitocondri 117 00:09:18.100 --> 00:09:22.799 dove viene prodotto il 90% dell'energia nel corpo. Quindi se 118 00:09:22.840 --> 00:09:29.269 non c'è sufficienza di serotonina, certe funzioni possono essere problematiche, 119 00:09:29.330 --> 00:09:31.549 il corpo non produce energia, non si dorme bene, quindi 120 00:09:31.649 --> 00:09:34.629 non si riposa, non funziona bene il sistema nervoso centrale, 121 00:09:34.690 --> 00:09:39.279 non funziona bene... sistema ormonale 90 per cento quindi della serotonina 122 00:09:39.740 --> 00:09:45.519 viene prodotta da microrganismi proprio dal microbiota intestinale e poi 123 00:09:45.580 --> 00:09:50.419 si sposta in varie parti dell'organismo certo il Poiché la 124 00:09:50.480 --> 00:09:56.190 serotonina è così importante, si pensa che spesso si consigliano 125 00:09:56.230 --> 00:09:59.629 dei farmaci per aumentare la concentrazione di serotonina a livello 126 00:09:59.690 --> 00:10:04.379 del sistema nervoso centrale, che sono dei farmaci contro la depressione, antidepressivi. 127 00:10:04.669 --> 00:10:09.000 Il problema è che non aumentano la concentrazione intracellulare, ma 128 00:10:09.139 --> 00:10:13.740 bloccano il riassorbimento della serotonina a livello intracellulare, quindi le 129 00:10:13.779 --> 00:10:18.769 cellule non hanno disponibilità di serotonina e queste possono influenzare 130 00:10:18.909 --> 00:10:23.389 negativamente la funzione di qualsiasi cellula nel nostro organismo. Quindi 131 00:10:23.600 --> 00:10:28.039 anche interventi metabolici in persone che ricevono questo tipo di 132 00:10:28.100 --> 00:10:35.490 farmaci non funzionano proprio perché blocca questo riassorbimento intracellulare. Poi 133 00:10:35.570 --> 00:10:38.570 non c'è abbastanza energia, poi questo influenza il sistema ormonale 134 00:10:38.590 --> 00:10:42.379 e così via. Quindi la serotonina e il microbiota sono 135 00:10:42.720 --> 00:10:47.360 veramente importanti per la funzione di questi sistemi. Questo è 136 00:10:47.419 --> 00:10:52.200 solo attraverso la serotonina. Poi c'è un effetto diretto a 137 00:10:52.279 --> 00:10:57.309 livello del sistema immunitario. Sappiamo che nelle malattie autoimmuni c'è 138 00:10:57.450 --> 00:11:04.909 sempre un'alterazione del sistema del microbiota correlata con questa situazione, 139 00:11:05.110 --> 00:11:09.759 con diverse situazioni autoimmuni. Tutte le condizioni autoimmuni partono con 140 00:11:09.940 --> 00:11:14.899 o presentano un'alterazione a livello del microbiota. L' 80 % delle 141 00:11:14.960 --> 00:11:18.899 cellule del sistema immunitario si trovano lungo il sistema gastrointestinale 142 00:11:19.340 --> 00:11:23.450 e interagiscono continuamente queste cellule del sistema immunitario con i 143 00:11:23.509 --> 00:11:27.070 microorganismi che si trovano nell'intestino. Quindi alterazioni a livello del 144 00:11:27.129 --> 00:11:32.350 microbiota influenzano in modo positivo o negativo la funzione del 145 00:11:32.409 --> 00:11:37.250 sistema immunitario. In seguito ci sono degli effetti del microbiota 146 00:11:37.309 --> 00:11:41.970 a livello metabolico. Esiste un specifico batterio, un microrganismo, che 147 00:11:41.990 --> 00:11:47.929 si chiama Ackermansia mucinifila, mucinifica dal mucos perché è un 148 00:11:48.269 --> 00:11:53.000 microrganismo che si nutre dal muco della mucosa intestinale. E 149 00:11:53.139 --> 00:11:57.320 nutriendosi dal muco questo rilascia poi delle molecole, delle sostanze 150 00:11:57.379 --> 00:12:03.519 che sono nutrienti per altre specie microbiche benefiche nell'intestino. La 151 00:12:03.600 --> 00:12:10.240 presenza della chermansia musinifila è centrale a mantenere l'equilibrio del 152 00:12:10.299 --> 00:12:15.610 resto del microbiota. C'è stato uno studio recente che descriveva 153 00:12:15.779 --> 00:12:21.149 come la somministrazione di un integratore a base di chermansia 154 00:12:21.850 --> 00:12:26.870 ha migliorato sia la popolazione della chermansia stessa, ma anche 155 00:12:27.870 --> 00:12:31.250 ha avuto effetti metabolici in persone che avevano peso perso 156 00:12:31.320 --> 00:12:35.639 peso corporeo seguendo una dieta, poi un gruppo ha preso 157 00:12:35.700 --> 00:12:40.500 l'integrazione della chermansia, l'altro non è stato integrato, ha consumato 158 00:12:40.620 --> 00:12:44.659 un prodotto placebo. Il gruppo che ha ricevuto la chermansia 159 00:12:44.919 --> 00:12:49.200 ha mantenuto peso perso, mentre l'altro gruppo ha iniziato a 160 00:12:49.299 --> 00:12:54.679 riacquistare gradualmente il peso perduto. Quindi la chermansia ha effetti 161 00:12:54.750 --> 00:13:00.059 metabolici diretti che influenzano la la funzione dell'insulina, il metabolismo 162 00:13:00.159 --> 00:13:04.840 del glucosio e l'equilibrio del resto del microbiota. 163 00:13:05.059 --> 00:13:09.889 Molto interessante, dottore. Allora, da quanto ci ha spiegato sul 164 00:13:10.289 --> 00:13:16.509 percorso che porta allo squilibrio del microbiota, sembra quasi che 165 00:13:17.129 --> 00:13:22.090 sia impossibile avere un microbiota equilibrato o che ci voglia 166 00:13:22.320 --> 00:13:30.450 un lavoro e un'attenzione quotidiana. Ma esistono dei segnali precoci 167 00:13:30.570 --> 00:13:34.149 oppure non precoci, non so, veda un attimo lei, che 168 00:13:34.409 --> 00:13:38.850 ci indicano che il nostro biota sta chiedendo aiuto, che 169 00:13:39.049 --> 00:13:43.590 c'è qualcosa che non va, c'è un malfunzionamento o uno squilibrio? 170 00:13:43.970 --> 00:13:51.279 Sì, qualsiasi disturbo gastrointestinale, gonfiore, acidità, difficoltà di digerire, titichezza, diarrea, 171 00:13:52.100 --> 00:13:56.750 tutti questi sono disturbi diretti. sono un segnale che qualcosa 172 00:13:56.789 --> 00:13:59.769 non va bene all'intestino e spesso quando c'è un problema 173 00:13:59.809 --> 00:14:03.570 a livello dell'intestino questo è correlato con il microbiota. Però 174 00:14:03.590 --> 00:14:06.710 non è sempre il caso, ci sono moltissimi casi che 175 00:14:06.789 --> 00:14:11.120 non hanno sintomi, non sono di stitichezza o altri problemi 176 00:14:11.740 --> 00:14:16.159 di funzione gastrointestinale che comunque hanno un microbiota alterato e 177 00:14:16.220 --> 00:14:19.360 questi sintomi corrispondono. che si manifestano e sono più difficili 178 00:14:19.389 --> 00:14:24.899 da identificare e correlare col microbiota, sono diretti a livello 179 00:14:24.960 --> 00:14:27.860 del sistema immunitario, del sistema ormonale e dell'umore. Quindi non 180 00:14:27.960 --> 00:14:34.090 è sempre facile distinguere cosa causa tutti i sintomi che 181 00:14:34.129 --> 00:14:38.450 uno ha, perché una disfunzione mitocondriale, una resistenza all'insulina, bassi 182 00:14:38.549 --> 00:14:45.210 livelli di energia, alterazioni dell'umore, infiammazioni croniche possono essere dovute, 183 00:14:45.309 --> 00:14:49.679 causate da alterazioni. a livello del microbiota. Questi non sono 184 00:14:50.320 --> 00:14:56.230 facili da documentare o da osservare o correlare direttamente al microbiota. 185 00:14:56.470 --> 00:15:01.830 Verissimo. Ci sono delle analisi specifiche che ci dicono se 186 00:15:01.909 --> 00:15:05.529 il nostro microbiota è in equilibrio oppure no? 187 00:15:06.529 --> 00:15:10.549 Sì, certo. Si può fare un'analisi proprio del genoma, quindi 188 00:15:11.169 --> 00:15:15.820 misurare i geni e attraverso questi trovare quali sono i 189 00:15:15.860 --> 00:15:20.570 microrganismi che colonizzano l'intestino di una persona, quindi si fa 190 00:15:20.649 --> 00:15:26.429 la mappatura del microbiota di un organismo attraverso esami delle feci. 191 00:15:29.649 --> 00:15:33.870 Questa analisi, mentre dà delle indicazioni, ci può dare anche 192 00:15:33.909 --> 00:15:38.129 delle relative percentuali, come per esempio quella della germansia, o 193 00:15:38.230 --> 00:15:42.950 i livelli della germansia che sono inferiori al 5% della 194 00:15:43.009 --> 00:15:47.769 somma del microbiota, sono correlati con disfunzioni metaboliche. E poi 195 00:15:47.789 --> 00:15:51.710 ci sono altre alterazioni fra diverse specie o fila, quindi 196 00:15:52.210 --> 00:15:57.399 diversi gruppi di microorganismi che colonizzano l'intestino e si può 197 00:15:57.480 --> 00:16:01.870 avere un quadro, Il problema è che non sappiamo qual 198 00:16:01.889 --> 00:16:09.049 è il microbiota ideale, qual dovrebbe essere il risultato ottimale, 199 00:16:09.289 --> 00:16:16.409 quale microbiota, quale profilo di microbiota intestinale deve essere quello ottimale, 200 00:16:16.500 --> 00:16:19.220 che dobbiamo arrivare a, qual è il profilo di una 201 00:16:19.259 --> 00:16:24.500 persona sana. Non lo sappiamo, perché esistono diversi tipi di microbioti, 202 00:16:24.700 --> 00:16:30.730 sia in Europa, in Europa del Nord, in Mediterraneo, in Asia, 203 00:16:31.090 --> 00:16:35.100 in Australia, in Africa, il microbiota di una persona che 204 00:16:35.179 --> 00:16:39.519 vive in New York o in California. Quindi non sappiamo 205 00:16:39.759 --> 00:16:44.320 quale di questi tipi è quello ottimale, probabilmente non ci 206 00:16:44.379 --> 00:16:48.620 sarà uno ottimale, perché i microbioti si adattano, gli organismi 207 00:16:48.659 --> 00:16:53.250 si adattano in diversi ambienti e diversi cibi. Questo in 208 00:16:53.289 --> 00:16:56.289 questo momento pone una difficoltà, certo ci dà delle indicazioni, 209 00:16:56.450 --> 00:17:00.730 ci dà dei dati, però ha queste problematiche, la misurazione 210 00:17:00.769 --> 00:17:05.380 del microbiota umano diretto. Poi esistono, noi da moltissimi anni 211 00:17:05.410 --> 00:17:10.440 usiamo delle analisi che non ci danno delle indicazioni, diciamo, 212 00:17:11.349 --> 00:17:15.519 specifiche su quale specie o su quale microrganismo è di 213 00:17:15.579 --> 00:17:18.000 più o è di meno, però ci danno delle indicazioni 214 00:17:18.059 --> 00:17:21.579 che possono essere usate a livello clinico perché quando c'è 215 00:17:21.700 --> 00:17:27.609 una carenza di microrganismi benefici certe funzioni metaboliche non appaiono. 216 00:17:27.650 --> 00:17:31.049 Quindi sappiamo che c'è una carenza di microrganismi benefici e 217 00:17:31.109 --> 00:17:35.460 dobbiamo fare delle azioni per facilitare e aumentare la presenza 218 00:17:35.640 --> 00:17:38.920 dei probiotici, degli organismi nervici. Quando c'è un aumento di 219 00:17:39.039 --> 00:17:42.740 quelli potenzialmente patogeni, perché nel nostro microbiota esistono anche degli 220 00:17:42.789 --> 00:17:50.849 organismi che possono, sotto certe condizioni, svilupparsi, sviluppare malattia, come l'entrococco, l'estetococco, l'estaflococco, 221 00:17:50.930 --> 00:17:56.549 la candida, fanno parte del microbiota naturale, però quando sono 222 00:17:56.650 --> 00:00:00.000 limitati non causano patologia. La proporzione, diciamo, viene stimata 15% 223 00:18:04.680 --> 00:18:11.140 potenziali patogeni e 85% benefici. Però spesso questo altera. Per esempio, 224 00:18:11.480 --> 00:18:15.279 parlavo prima dell'achermansia, il ruolo centrale che ha a livello 225 00:18:15.339 --> 00:18:20.079 metabolico la regolazione della resistenza all'insulina, del metabolismo del glucosio, 226 00:18:20.220 --> 00:18:24.180 della regolazione del peso corporeo. Persone che hanno un basso 227 00:18:24.220 --> 00:18:28.799 livello o percentuale di achermansia hanno difficoltà di perdere peso 228 00:18:28.819 --> 00:18:31.950 o di regolare il peso corporeo. Se una persona deve 229 00:18:32.529 --> 00:18:38.089 eseguire una terapia antibiotica, questo può virtualmente eliminare la presenza 230 00:18:38.150 --> 00:18:41.789 della germansia da mesi ad anni. Ed esistono anche altri 231 00:18:42.150 --> 00:18:47.410 batteri che sono quelli regolatori. I quattro batteri regolatori sono 232 00:18:47.490 --> 00:18:51.690 la germansia, l'altro è il bacterium longum, il bacterium brevis 233 00:18:51.980 --> 00:18:57.369 e il ruterae. Il rooterai è un microrganismo che viene 234 00:18:57.430 --> 00:19:05.619 chiamato anche il microrganismo dell'amore, dell'affinità, perché aiuta la produzione 235 00:19:05.640 --> 00:19:10.920 e il rilascio di certi ormoni che aiutano e facilitano 236 00:19:11.039 --> 00:19:17.390 l'espressione dell'affetto, come l'ossitocina. Questo viene rilasciato anche durante l'allattamento 237 00:19:17.730 --> 00:19:22.730 e quindi la presenza di questo microrganismo influenza... direttamente l'umore 238 00:19:22.750 --> 00:19:27.329 e il sistema ormonale. Questi sono microrganismi che possono, come 239 00:19:27.390 --> 00:19:31.690 le luterai, possono sparire dal microbiota, a non far parte 240 00:19:31.750 --> 00:19:38.200 del microbiota umano, anche per 20 anni dopo una terapia antibiotica. 241 00:19:38.559 --> 00:19:43.960 E molti ricercatori, esperti sul campo, dicono che un'aumentata aggressività 242 00:19:43.980 --> 00:19:47.509 o alterazione anche dell'umore sono anche correlati con alterazioni del 243 00:19:47.549 --> 00:19:52.200 microbiota è il consumo di cibi ultralaborati, l'aumentato uso di 244 00:19:52.640 --> 00:19:56.410 antibiotici anche quando non è proprio necessario. Il fatto non 245 00:19:56.430 --> 00:20:01.309 è che non dobbiamo prendere assolutamente antibiotici, però c'è l'uso 246 00:20:01.430 --> 00:20:05.519 sensato degli antibiotici e l'uso esagerato che purtroppo avviene in 247 00:20:05.579 --> 00:20:09.759 ogni piccolo problema o ogni piccola fabbricola. C'è una tendenza 248 00:20:10.500 --> 00:20:13.700 di consumare antibiotici che però causano delle alterazioni che sono 249 00:20:14.220 --> 00:20:20.630 molto molto difficili Noi quindi per ritornare alla domanda iniziale 250 00:20:21.210 --> 00:20:25.930 facciamo delle analisi che misurano metaboliti che possono valutare l'assenza 251 00:20:26.029 --> 00:20:31.970 di probiotici, l'aumentata presenza di potenziali patogeni, l'aumentata presenza di 252 00:20:32.789 --> 00:20:38.589 funghi o proteine. o altri elementi come pure dei parassiti, 253 00:20:38.910 --> 00:20:43.470 e poi possiamo anche valutare la presenza di aumentata permeabilità 254 00:20:43.569 --> 00:20:48.059 della mucosa intestinale. La mucosa intestinale è una barriera che 255 00:20:48.160 --> 00:20:52.500 separa il contenuto dell'intestino e anche i microrganismi ad avere 256 00:20:52.619 --> 00:20:57.519 un diretto contatto con la circolazione sanguigna. Il contenuto intestinale 257 00:20:57.579 --> 00:21:03.309 non deve, in modo non discriminato, passare nella circolazione sanguigna, 258 00:21:03.369 --> 00:21:08.299 deve essere effettuato una selezione attiva delle sostanze necessarie che 259 00:21:08.339 --> 00:21:11.349 sono assorbite attraverso la mucosa e poi passate nel sangue. 260 00:21:11.410 --> 00:21:14.329 Però la maggior parte della popolazione c'è un'infiammazione cronica a 261 00:21:14.369 --> 00:21:17.869 livello della mucosa, quindi il contenuto intestinale come pareti dei 262 00:21:17.930 --> 00:21:20.970 batteri che si chiamano endotossine o altre sostanze o batteri 263 00:21:21.509 --> 00:21:26.190 interi passano la circolazione sanguigna e questo ha effetti negativi 264 00:21:26.279 --> 00:21:30.650 sulla funzione dell'organismo, particolarmente del sistema immunitario, che percepisce che 265 00:21:30.750 --> 00:21:35.380 c'è una infezione continua, attiva continuamente il sistema immunitario, aumenta 266 00:21:35.430 --> 00:21:39.359 il livello del cortisolo, abbassa il livello del ferro, aumenta 267 00:21:39.380 --> 00:21:43.740 il livello della ferritina. Sono tutti questi effetti causati dall'infiammazione 268 00:21:43.799 --> 00:21:49.099 della mucosa che a sua volta è causata dall'alterazione del microbiota. 269 00:21:49.339 --> 00:21:53.819 Avere quindi questi dati, i dati sulla assenza di probiotici, 270 00:21:53.880 --> 00:21:59.220 aumentata presenza di patogeni, aumentata presenza di parassiti o funghi, 271 00:22:00.369 --> 00:22:06.390 presenza oppure assenza della dell'aumentata permeabilità intestinale ci permettono di 272 00:22:06.430 --> 00:22:09.569 poter valutare se gli interventi che facciamo a livello della 273 00:22:10.369 --> 00:22:15.640 dieta dell'alimentazione della integrazione o anche le terapie farmacologiche che 274 00:22:15.700 --> 00:22:19.680 una paziente riceve come queste sono influenzate qual è la 275 00:22:19.980 --> 00:22:24.960 l'intensità dell'intervento che dobbiamo fare per poter riparare dei danni 276 00:22:25.019 --> 00:22:25.259 che esistono 277 00:22:25.279 --> 00:22:29.269 carissimo dottore Allora io ho un'ultima domanda per lei che 278 00:22:29.289 --> 00:22:32.119 è un po' provocatoria però non posso fare a meno 279 00:22:32.150 --> 00:22:39.220 di fargliela no? Allora chiaramente in diversi momenti storici vengono 280 00:22:39.359 --> 00:22:45.650 promossi e enfatizzati attraverso il marketing alcuni prodotti no? In 281 00:22:45.809 --> 00:22:52.240 questo periodo c'è un'enfatizzazione dell'utilizzo di prodotti che in qualche 282 00:22:52.299 --> 00:22:58.640 modo vanno ad aiutare, contengono probiotici, vanno ad aiutare il microbiota, 283 00:22:59.000 --> 00:23:02.339 che se li prendi tutti i giorni vanno bene, sono 284 00:23:02.400 --> 00:23:08.640 tipo fialette da bere la mattina che insieme alla colazione 285 00:23:09.049 --> 00:23:13.829 o prodotti di questo genere che vengono sponsorizzati in televisione 286 00:23:13.890 --> 00:23:17.799 eccetera eccetera. Cosa ne pensa di questo genere di prodotti? 287 00:23:17.819 --> 00:23:24.359 Qualsiasi cosa aiuta o facilita la presenza di probiotici va bene. 288 00:23:24.400 --> 00:23:27.160 Bisogna stare attenti che questi non contengono zuccheri o altre 289 00:23:27.200 --> 00:23:32.099 sostanze o conservanti perché possono influire negativamente. I conservanti hanno 290 00:23:32.119 --> 00:23:37.769 una funzione antibiotica, quindi sopprimono il microbiota. Tutti i cibi 291 00:23:38.109 --> 00:23:41.450 ultra elaborati hanno dei conservanti e poi hanno zuccheri aggiunti 292 00:23:41.529 --> 00:23:47.069 e I conservanti sopprimono i microorganismi benefici e nutrono i 293 00:23:47.109 --> 00:23:51.789 microorganismi patogeni. Quindi è un disastro. I cibi elaborati sono 294 00:23:51.849 --> 00:23:56.750 un grande problema. Aggiungere dei probiotici di qualsiasi tipo. O 295 00:23:56.849 --> 00:24:00.569 dello yogurt. Stare attenti che non sia yogurt con lo 296 00:24:00.650 --> 00:24:03.630 zucchero o con la frutta. Diciamo che il yogurt con 297 00:24:03.650 --> 00:24:07.559 la frutta ha un'enorme quantità di zucchero. Sono un disastro 298 00:24:07.619 --> 00:24:12.700 e non hanno nessun beneficio. Però yogurt di capra. Ancora 299 00:24:12.779 --> 00:24:16.299 meglio sarebbe che una persona prepari proprio il yogurt a casa. 300 00:24:16.619 --> 00:24:20.950 È abbastanza facile da preparare, non è complicato. Uno lo 301 00:24:20.990 --> 00:24:25.789 può avere nel frigo e la qualità di questo yogurt 302 00:24:25.829 --> 00:24:29.930 fatto in casa non è comparabile con lo yogurt industriale 303 00:24:30.369 --> 00:24:34.819 che ha una bassissima presenza di microorganismi. Invece quello di 304 00:24:34.880 --> 00:24:38.859 fatto a casa o il kefir fatto a casa contengono 305 00:24:38.880 --> 00:24:43.920 una quantità enorme di microorganismi. Poi esistono probiotici di diversi tipi, 306 00:24:44.019 --> 00:24:47.440 diverse varietà, che questi cambiano anche in base ai fabbisogni 307 00:24:47.500 --> 00:24:53.460 del microbiota. Altri probiotici che una persona può consumare per 308 00:24:53.569 --> 00:24:59.750 favorire sono le olive sottosale, sottosale e aceto, perché questo 309 00:25:01.609 --> 00:25:06.089 aiuta la moltiplicazione di lattobacilli, come quelli che si trovano 310 00:25:06.109 --> 00:25:11.880 nello yogurt, e poi il cavolo fermentato, il cavolo fermentato, 311 00:25:12.200 --> 00:25:15.960 sauerkraut che si dice in tedesco o in inglese, si 312 00:25:16.000 --> 00:25:21.809 usa questo termine, però diversi cibi fermentati, anche le carote 313 00:25:21.849 --> 00:25:26.109 che si possono preparare col sale di questo tipo, hanno 314 00:25:26.170 --> 00:25:29.529 un'altissima percentuale di probiotici. 315 00:25:30.039 --> 00:25:35.720 Grazie mille dottore, grazie per tutte queste informazioni, grazie perché 316 00:25:35.900 --> 00:25:40.809 ogni volta ci dà qualche informazione nuova. Voglio aggiungere una cosa, 317 00:25:41.240 --> 00:25:46.390 per chi volesse prepararsi lo yogurt o il kefir a casa, 318 00:25:46.869 --> 00:25:51.289 voglio dire che nel suo libro, alla fine, come vivere 150 anni, 319 00:25:51.369 --> 00:25:54.250 c'è la ricetta per fare il kefir e lo yogurt 320 00:25:54.289 --> 00:25:54.910 fatto in casa. 321 00:25:55.450 --> 00:25:55.960 Sì, vero 322 00:25:56.309 --> 00:25:58.630 Benissimo, grazie mille di nuovo dottore. 323 00:25:59.410 --> 00:26:01.269 Grazie anche a te Monica per le domande che mi 324 00:26:01.309 --> 00:26:02.309 aiutano tanto 325 00:26:02.990 --> 00:26:05.500 Grazie anche a voi di averci seguito e vi aspettiamo 326 00:26:05.519 --> 00:26:06.500 alla prossima puntata.