WEBVTT

1
00:00:02.379 --> 00:00:07.150
<v Speaker 2>è il fattore 14 volte più potente ad abbassare il rischio

2
00:00:07.330 --> 00:00:14.259
<v Speaker 2>cardiovascolare rispetto al colesterolo cos'è l'insulino resistenza e cosa causa

3
00:00:14.560 --> 00:00:18.039
<v Speaker 2>questo e molto altro potrai scoprire nella puntata di oggi

4
00:00:33.090 --> 00:00:37.729
<v Speaker 2>Buongiorno e benvenuti alla nuova puntata del nostro podcast progetto salute.

5
00:00:37.929 --> 00:00:39.350
<v Speaker 2>Buongiorno dottor Sucalassa.

6
00:00:39.549 --> 00:00:40.799
<v Speaker 3>Buongiorno Monica, buongiorno a tutti

7
00:00:41.060 --> 00:00:44.899
<v Speaker 2>Questo è il podcast di medicina metabolomica in cui parliamo

8
00:00:44.979 --> 00:00:49.340
<v Speaker 2>di come le carenze dell'organismo, lo stile di vita influiscono

9
00:00:49.479 --> 00:01:16.909
<v Speaker 2>sulla nostra salute e Buongiorno Monica. Allora dottore, oggi parleremo

10
00:01:17.010 --> 00:01:21.950
<v Speaker 2>di un argomento che è ampiamente trattato nel suo ultimo libro,

11
00:01:21.989 --> 00:01:25.310
<v Speaker 2>un manuale alla portata di tutti per conoscere e affrontare

12
00:01:25.390 --> 00:01:31.439
<v Speaker 2>le malattie autoimmuni. È un argomento molto trattato perché è

13
00:01:31.500 --> 00:01:33.599
<v Speaker 2>una cosa di cui si parla molto, è una cosa

14
00:01:33.920 --> 00:01:40.090
<v Speaker 2>molto diffusa. Parleremo di insulino resistenza e nel particolare come

15
00:01:40.189 --> 00:01:45.780
<v Speaker 2>si ha associato alle malattie autoimmuni. Iniziamo dottore subito col dire,

16
00:01:46.000 --> 00:01:50.329
<v Speaker 2>la prima domanda che le faccio è che cos'è l'insulino resistenza?

17
00:01:50.890 --> 00:01:57.189
<v Speaker 3>L'insulino resistenza è una disfunzione metabolica dove le cellule non

18
00:01:57.250 --> 00:02:01.180
<v Speaker 3>rispondono al segnale dell'insulina di assorbire il glucosio e quindi

19
00:02:01.219 --> 00:02:06.140
<v Speaker 3>serve più insulina. Quindi l'organismo rilassa e usa più insulina

20
00:02:06.260 --> 00:02:10.669
<v Speaker 3>per avere lo stesso effetto biologico che sarebbe il mantenimento

21
00:02:10.689 --> 00:02:12.389
<v Speaker 3>della glicemia a livello normale.

22
00:02:12.710 --> 00:02:17.949
<v Speaker 2>Grazie mille. E quindi qual è la funzione dell'insulina? Perché

23
00:02:17.969 --> 00:02:19.009
<v Speaker 2>è così importante?

24
00:02:19.530 --> 00:02:24.169
<v Speaker 3>L'insulina è un ormone centrale, se non l'ormone più centrale

25
00:02:24.210 --> 00:02:26.889
<v Speaker 3>rispetto agli altri ormoni, che regola la funzione di tutto

26
00:02:26.930 --> 00:02:31.509
<v Speaker 3>il sistema ormonale, ma anche tutte le cellule del nostro organismo.

27
00:02:32.349 --> 00:02:35.960
<v Speaker 3>più funzioni, le due principali sono la prima, che è

28
00:02:36.009 --> 00:02:39.219
<v Speaker 3>più conosciuta, quella di abbassare la glicemia. Quindi noi mangiamo

29
00:02:39.280 --> 00:02:44.199
<v Speaker 3>un cibo, si consuma il pane, la frutta, il miele,

30
00:02:45.319 --> 00:02:49.659
<v Speaker 3>le patate, il riso, qualsiasi cosa che facilmente diventa glucosio

31
00:02:49.680 --> 00:02:53.139
<v Speaker 3>nel nostro organismo e aumenta il livello della glicemia e

32
00:02:53.800 --> 00:02:58.550
<v Speaker 3>il corpo subito rilascia insulina per abbassare il livello della

33
00:02:58.590 --> 00:03:02.830
<v Speaker 3>glicemia e mantenere la glicemia entro un range molto specifico,

34
00:03:03.229 --> 00:03:08.560
<v Speaker 3>molto ben controllato. Se questo supera un certo livello di 125 mg,

35
00:03:08.939 --> 00:03:12.240
<v Speaker 3>stiamo parlando di diabete, se si va sotto i 70 mg

36
00:03:12.620 --> 00:03:17.479
<v Speaker 3>si parla di ipoglicemia, un livello che fa soffrire il

37
00:03:17.580 --> 00:03:21.830
<v Speaker 3>sistema nervoso centrale, il cervello ha bisogno di un mantenimento

38
00:03:22.129 --> 00:03:27.949
<v Speaker 3>che la glicemia sia fra 70 e 100 mg. 120-125. I livelli

39
00:03:27.969 --> 00:03:35.169
<v Speaker 3>ideali però naturalmente si trovano fra 75 e 100, anzi 75 e 90 direi

40
00:03:35.490 --> 00:03:39.509
<v Speaker 3>per una buona condizione metabolica. Ogni volta che noi consumiamo

41
00:03:40.250 --> 00:03:43.800
<v Speaker 3>un cibo la glicemia si alza e il ruolo dell'insulina

42
00:03:43.819 --> 00:03:48.500
<v Speaker 3>è quello di abbassarla così che l'organismo mantenga la glicemia

43
00:03:48.539 --> 00:03:52.979
<v Speaker 3>entro questi limiti. Il modo che l'abbassa è che si

44
00:03:53.740 --> 00:03:56.939
<v Speaker 3>attacca a un recettore sulla superficie di tutte le cellule

45
00:03:57.060 --> 00:04:02.300
<v Speaker 3>e questo attaccamento sul recettore dell'insulina apre delle vie, apre

46
00:04:02.340 --> 00:04:06.240
<v Speaker 3>dei canali che fanno assorbire il glucosio all'interno della cellula.

47
00:04:06.400 --> 00:04:10.020
<v Speaker 3>Però se la cellula non può consumare il glucosio in

48
00:04:10.060 --> 00:04:13.280
<v Speaker 3>modo molto efficace o se noi consumiamo cibi che aumentano

49
00:04:13.360 --> 00:04:16.560
<v Speaker 3>la glicemia o la quantità disponibile di glucosio è superiore

50
00:04:16.579 --> 00:04:19.839
<v Speaker 3>a quella che le cellule possono metabolizzare, le cellule dopo

51
00:04:19.860 --> 00:04:23.870
<v Speaker 3>un certo punto si rifiutano di accettare questo eccesso di

52
00:04:23.930 --> 00:04:28.430
<v Speaker 3>glucosio perché questo creerebbe un danno, un accumulo di glucosio

53
00:04:28.470 --> 00:04:32.129
<v Speaker 3>all'interno delle cellule che causerebbe, metterebbe in pericolo la vita

54
00:04:32.189 --> 00:04:36.389
<v Speaker 3>della cellula stessa. La cellula cercando di difendersi da questo

55
00:04:36.449 --> 00:04:40.730
<v Speaker 3>eccesso di glucosio resiste il segnale dell'insulina e perciò si

56
00:04:40.769 --> 00:04:46.100
<v Speaker 3>chiama resistenza all'insulina o insulino resistenza. La prima funzione è questa,

57
00:04:46.500 --> 00:04:50.050
<v Speaker 3>la regolazione, l'abbassamento in pratica dei livelli della glicemia. La

58
00:04:50.120 --> 00:04:55.170
<v Speaker 3>seconda funzione è quella come ormone della crescita. Tanti fattori,

59
00:04:55.250 --> 00:04:59.189
<v Speaker 3>ormone e altri fattori che regolano la crescita o la

60
00:04:59.230 --> 00:05:03.649
<v Speaker 3>velocità che le cose avvengono nel nostro organismo sono dipendenti dall'insulina.

61
00:05:04.350 --> 00:05:07.949
<v Speaker 3>Quando aumentano i livelli dell'insulina nel nostro organismo, tutti questi

62
00:05:08.040 --> 00:05:13.560
<v Speaker 3>processi sono accelerati, sono aumentati e questo effetto di ormone

63
00:05:13.600 --> 00:05:18.139
<v Speaker 3>della crescita fa aumentare il pericolo sia dei tumori, la

64
00:05:18.199 --> 00:05:21.980
<v Speaker 3>manifestazione di tumori, ma anche di malattie infiammatorie che peggiorano

65
00:05:22.019 --> 00:05:28.949
<v Speaker 3>l'infiammazione e causano anche una disfunzione, disregolazione del sistema immunitario.

66
00:05:28.970 --> 00:05:33.540
<v Speaker 3>Quindi le due funzioni principali dell'insulina, una e di abbassare

67
00:05:33.620 --> 00:05:37.060
<v Speaker 3>la glicemia 2 funziona come ormone della crescita. In condizioni di

68
00:05:37.079 --> 00:05:40.920
<v Speaker 3>resistenza all'insulina il corpo ha bisogno di rilasciare più insulina

69
00:05:41.240 --> 00:05:45.329
<v Speaker 3>per superare questa resistenza delle cellule e questo aumento dell'insulina

70
00:05:45.490 --> 00:05:49.069
<v Speaker 3>causa degli squilibri metabolici che influenzano poi la funzione sia

71
00:05:49.149 --> 00:05:53.449
<v Speaker 3>del sistema endocrino, ormonale, sia del sistema immunitario.

72
00:05:53.829 --> 00:05:58.250
<v Speaker 2>Molto chiaro, quindi una funzione molto importante è quella dell'insulina

73
00:05:58.509 --> 00:06:03.600
<v Speaker 2>e quindi quali sono i sintomi che si manifestano in

74
00:06:03.660 --> 00:06:07.540
<v Speaker 2>una persona e che possiamo associare all'insulino resistenza?

75
00:06:07.779 --> 00:06:13.000
<v Speaker 3>L'insulino resistenza viene accompagnata da aumentati livelli di insulina nel

76
00:06:13.060 --> 00:06:16.399
<v Speaker 3>sangue e l'insulina una delle cose che fa... è di

77
00:06:16.519 --> 00:06:20.019
<v Speaker 3>mettere un freno al metabolismo dei grassi. Quindi più aumentano

78
00:06:20.050 --> 00:06:22.829
<v Speaker 3>i livelli di insulina, più si blocca il metabolismo dei grassi,

79
00:06:22.850 --> 00:06:26.730
<v Speaker 3>il corpo non può usare i grassi. L'impostazione cambia da

80
00:06:26.870 --> 00:06:30.769
<v Speaker 3>una di usare il grasso come substrato di produzione di

81
00:06:30.790 --> 00:06:35.069
<v Speaker 3>energia a una che il grasso viene depositato per un

82
00:06:35.110 --> 00:06:39.240
<v Speaker 3>futuro utilizzo. Il problema è che si consumano tanti cibi

83
00:06:39.339 --> 00:06:43.220
<v Speaker 3>che aumentano continuamente o si fanno frequenti pasti molto frequenti

84
00:06:43.279 --> 00:06:47.360
<v Speaker 3>che aumentano, mantengono i livelli di insulina alti continuamente e

85
00:06:47.439 --> 00:06:50.899
<v Speaker 3>questo porta a un continuo blocco del metabolismo dei grassi

86
00:06:51.439 --> 00:06:55.120
<v Speaker 3>e un accumulo del grasso e del tessuto adiposo. I

87
00:06:55.199 --> 00:06:58.800
<v Speaker 3>posti dove si accumula il grasso può essere più importante,

88
00:06:58.879 --> 00:07:03.360
<v Speaker 3>forse più pericoloso, il grasso viscerale, deposito di grasso fra

89
00:07:03.420 --> 00:07:07.810
<v Speaker 3>gli organi, è un tipo di grasso particolare, il grasso viscerale,

90
00:07:07.850 --> 00:07:11.620
<v Speaker 3>perché esistono vari grassi nell'organismo organico, Può essere anche il

91
00:07:11.870 --> 00:07:16.750
<v Speaker 3>grasso sottocutaneo o il grasso bruno, che è un grasso

92
00:07:18.430 --> 00:07:21.930
<v Speaker 3>attivo metabolicamente, perché il grasso è un tessuto che in

93
00:07:22.129 --> 00:07:25.160
<v Speaker 3>pratica è un tessuto di deposito di energia. Però esiste

94
00:07:25.199 --> 00:07:28.180
<v Speaker 3>un tipo di grasso, il grasso bruno, brown fat, che

95
00:07:28.279 --> 00:07:32.360
<v Speaker 3>sarebbe un grasso che è attivo metabolicamente, quindi brucia anche

96
00:07:32.699 --> 00:07:37.629
<v Speaker 3>del grasso e aumenta, partecipa alla termoregolazione, quindi aumenta la

97
00:07:37.670 --> 00:07:41.500
<v Speaker 3>temperatura muscolare. quanto è necessario bruciare del grasso per aumentare

98
00:07:41.600 --> 00:07:45.379
<v Speaker 3>la temperatura. Però il grasso più pericoloso è questo grasso

99
00:07:45.480 --> 00:07:49.160
<v Speaker 3>viscerale che si accumula fra gli organi, nell'addome, è un

100
00:07:49.220 --> 00:07:53.120
<v Speaker 3>tipo particolare che rilascia delle sostanze, delle citochine che provocano

101
00:07:53.180 --> 00:07:57.699
<v Speaker 3>infiammazione continua e non solo, peggiorano anche la resistenza all'insulina,

102
00:07:58.100 --> 00:08:01.779
<v Speaker 3>quindi la risposta delle cellule al segnale dell'insulina. Un altro

103
00:08:02.139 --> 00:08:04.759
<v Speaker 3>grasso che viene depositato è al fegato, quindi si ha

104
00:08:04.879 --> 00:08:10.889
<v Speaker 3>la steatosi epatica, deposito di grasso all'interno proprio dell'organo del fegato,

105
00:08:11.089 --> 00:08:15.519
<v Speaker 3>che è uno dei segnali proprio della resistenza dell'insulina. Altri

106
00:08:15.620 --> 00:08:20.720
<v Speaker 3>sintomi che uno può causare, a parte questi che sono più, diciamo, clinici,

107
00:08:20.759 --> 00:08:24.360
<v Speaker 3>sono degli eventi, dei risultati della resistenza dell'insulina, a parte

108
00:08:24.579 --> 00:08:28.769
<v Speaker 3>l'aumento del grasso e del peso corporeo, anche a livello

109
00:08:28.829 --> 00:08:33.049
<v Speaker 3>clinico abbiamo altri livelli dei trigliceridi, è un segnale, è

110
00:08:33.149 --> 00:08:37.500
<v Speaker 3>un sintomo di resistenza all'insulina bassi livelli del colesterolo buono

111
00:08:37.559 --> 00:08:43.330
<v Speaker 3>hdl anche questo è un effetto della resistenza all'insulina alti

112
00:08:43.370 --> 00:08:46.409
<v Speaker 3>livelli di infiammazione e si può avere nelle donne il

113
00:08:46.490 --> 00:08:50.529
<v Speaker 3>sottismo quindi aumento dei peli del resto del corpo però

114
00:08:50.889 --> 00:08:54.779
<v Speaker 3>anche caduta di capelli nel cuoio capelluto è proprio il

115
00:08:54.860 --> 00:09:00.440
<v Speaker 3>contrario un'alterazione a livello è un squilibrio ormonale Con l'aumento

116
00:09:00.500 --> 00:09:05.950
<v Speaker 3>del testosterone nelle donne, abbassamento del progesterone, disfunzione anche a

117
00:09:05.970 --> 00:09:11.289
<v Speaker 3>livello degli estrogeni, che questo porta anche all'ovaio policistico, che recente,

118
00:09:11.350 --> 00:09:14.909
<v Speaker 3>proprio in questi giorni c'è stata una pubblicazione su Nature dove...

119
00:09:15.450 --> 00:09:20.899
<v Speaker 3>l'ovaio policistico è stato riconosciuto come una disfunzione metabolica direttamente correlata,

120
00:09:21.000 --> 00:09:25.720
<v Speaker 3>causata dalla resistenza all'insulina. La resistenza all'insulina in aggiunta è

121
00:09:25.779 --> 00:09:30.409
<v Speaker 3>il fattore principale, è l'aumentato il livello di glucosio, però

122
00:09:30.830 --> 00:09:34.519
<v Speaker 3>dobbiamo chiarire che Una persona può avere resistenza all'insulina per

123
00:09:34.600 --> 00:09:37.789
<v Speaker 3>molti anni e avere i livelli di glicemia normali perché

124
00:09:37.870 --> 00:09:41.389
<v Speaker 3>il corpo rilascia più insulina e quindi la glicemia può

125
00:09:41.409 --> 00:09:47.220
<v Speaker 3>essere mantenuta entro il range di normalità fisiologico però la

126
00:09:47.259 --> 00:09:51.200
<v Speaker 3>quantità di insulina necessaria per mantenere questo range è superiore

127
00:09:51.220 --> 00:09:54.740
<v Speaker 3>a quella ideale e questo non viene rilevato con le

128
00:09:54.759 --> 00:09:58.360
<v Speaker 3>analisi Tradizionali, perché di solito si misura solo la glicemia,

129
00:09:58.539 --> 00:10:01.970
<v Speaker 3>non si misurano spesso i livelli dell'insulina. Se si va

130
00:10:01.990 --> 00:10:04.830
<v Speaker 3>a misurare una persona che ha insulina resistente i livelli

131
00:10:04.870 --> 00:10:08.629
<v Speaker 3>dell'insulina a digiuno, invece di avere dei livelli ottimali che

132
00:10:08.669 --> 00:10:14.809
<v Speaker 3>sarebbero fra 3 microunità a 6, una persona con resistenza all'insulina solitamente

133
00:10:14.850 --> 00:10:19.870
<v Speaker 3>ha valore superiore a 9 microunità. Si possono arrivare anche a 12, a 20.

134
00:10:21.120 --> 00:10:25.700
<v Speaker 3>Mentre il range di quello che viene considerato normale per

135
00:10:25.740 --> 00:10:29.039
<v Speaker 3>la maggior parte dei laboratori è fra 3 e 25 micro unità.

136
00:10:29.279 --> 00:10:33.039
<v Speaker 3>Però una persona che ha livelli superiori a 6 già si

137
00:10:33.120 --> 00:10:38.830
<v Speaker 3>trova in condizioni in cui l'insulina non funziona in modo ottimale.

138
00:10:38.850 --> 00:10:44.049
<v Speaker 3>Parlando di altri sintomi, al contrario dell'aumento del tessuto adiposo,

139
00:10:44.669 --> 00:10:50.919
<v Speaker 3>c'è una diminuzione del grasso sottocutaneo. Mentre il grasso sottocutaneo

140
00:10:51.379 --> 00:10:56.980
<v Speaker 3>ha effetti sia metabolici sia biologici positivi per l'azione del

141
00:10:57.019 --> 00:11:02.620
<v Speaker 3>corpo come isolamento, mantenimento del turgore della pelle. Il grasso addominale,

142
00:11:02.639 --> 00:11:06.750
<v Speaker 3>il grasso viscerale ha effetti negativi, mentre la diminuzione del

143
00:11:06.830 --> 00:11:10.990
<v Speaker 3>grasso sottocutaneo che può accompagnare la resistenza all'insulina ha effetti

144
00:11:11.029 --> 00:11:15.730
<v Speaker 3>negativi sia a livello estetico su quanto giovane appare la persona,

145
00:11:16.250 --> 00:11:20.289
<v Speaker 3>ma anche a livello biologico come necessità di avere grasso.

146
00:11:21.950 --> 00:11:25.149
<v Speaker 3>se vedi le persone più giovani dove anche se esiste

147
00:11:25.269 --> 00:11:30.159
<v Speaker 3>resistenza all'insulina gli effetti sono brevi a livello di tempo

148
00:11:30.200 --> 00:11:33.080
<v Speaker 3>invece man mano che passa il tempo siamo esposti ad

149
00:11:33.100 --> 00:11:37.009
<v Speaker 3>altri livelli di insulina il tessuto sottocutaneo diminuisce. Le persone

150
00:11:37.029 --> 00:11:39.990
<v Speaker 3>più giovani hanno un turgore a livello del viso, anche

151
00:11:40.350 --> 00:11:44.649
<v Speaker 3>della pelle, che è causato proprio dall'aumentata presenza di grasso sottocutaneo,

152
00:11:44.750 --> 00:11:49.360
<v Speaker 3>però diminuita presenza di grasso addominale o viscerale. Chiarissimo, dottore.

153
00:11:49.740 --> 00:11:54.080
<v Speaker 3>I sintomi sono parecchi. Sono tantissimi altri, però ho fatto

154
00:11:54.120 --> 00:12:01.440
<v Speaker 3>una pausa. Parlo continuamente. Sono naturalmente la parte della manifestazione.

155
00:12:01.519 --> 00:12:05.720
<v Speaker 3>Dicevo che l'insulino resistenza è il fattore principale di manifestazione

156
00:12:05.899 --> 00:12:10.250
<v Speaker 3>di malattie cardiovascolari. Molti pensano che le malattie cardiovascolari ancora

157
00:12:10.350 --> 00:12:16.389
<v Speaker 3>si parla del colesterolo, però anche quando il colesterolo viene danneggiato, ossidato, glicato,

158
00:12:16.490 --> 00:12:20.429
<v Speaker 3>questo è correlato con la resistenza all'insulina e aumentati i

159
00:12:20.490 --> 00:12:25.080
<v Speaker 3>livelli di glicemia. Il fattore principale di manifestazione cardiovascolare è

160
00:12:25.179 --> 00:12:27.940
<v Speaker 3>la resistenza all'insulina e sono aumentati i livelli di glicemia.

161
00:12:28.759 --> 00:12:32.730
<v Speaker 3>l'insulino resistenza e il diabete che sarebbe il prossimo l'avanzamento

162
00:12:32.769 --> 00:12:37.549
<v Speaker 3>dell'insulino resistenza secondo dopo tanti anni sono i due fattori

163
00:12:38.090 --> 00:12:42.850
<v Speaker 3>di rischio principale per la manifestazione di malattie cardiovascolari l'insulino

164
00:12:42.870 --> 00:12:47.879
<v Speaker 3>resistenza accompagna tante condizioni come a parte quelle cardiovascolari che

165
00:12:47.889 --> 00:12:51.259
<v Speaker 3>sono la prima causa di morte come il cancro l'ictus

166
00:12:51.539 --> 00:12:55.379
<v Speaker 3>e le malattie autoimmuni naturalmente che fa parte e viene

167
00:12:55.960 --> 00:12:59.419
<v Speaker 3>descritta a comprensione anche nella Il libro che riguarda le

168
00:12:59.440 --> 00:13:06.090
<v Speaker 3>malattie autoimmuni, l'ipertensione, poi anche lo sviluppo dell'obesità, aumentato peso

169
00:13:06.129 --> 00:13:10.549
<v Speaker 3>corporeo e del diabete, che è la parte finale dell'insulino resistenza.

170
00:13:10.570 --> 00:13:15.120
<v Speaker 2>Quindi potremmo stare qui molto altro a elencare i sintomi

171
00:13:16.429 --> 00:13:19.279
<v Speaker 3>giusto? Sì, sì, ma sono manifestazioni, per esempio... dei nei

172
00:13:19.330 --> 00:13:22.769
<v Speaker 3>che aumentano la pelle ci sono tantissime c'è una lista

173
00:13:22.929 --> 00:13:25.990
<v Speaker 3>non so 30 mi pare mi ricordo avevo fatto una lista

174
00:13:26.490 --> 00:13:29.429
<v Speaker 3>pubblicato in un post di tutte queste manifestazioni che riguardano

175
00:13:29.789 --> 00:13:33.409
<v Speaker 3>l'insulino resistenza e il brain fog che uno si alza

176
00:13:33.470 --> 00:13:38.179
<v Speaker 3>la mattina non ha la mente chiara che è stanco

177
00:13:40.320 --> 00:13:43.340
<v Speaker 3>tanti di quelli che disfunzionano a livello della tiroide perché

178
00:13:43.720 --> 00:13:46.879
<v Speaker 3>alti livelli di insulina bloccano la funzione tiroidea e anche

179
00:13:46.919 --> 00:13:50.230
<v Speaker 3>se una persona riceve terapia Questo l'abbiamo pubblicato anche noi

180
00:13:50.309 --> 00:13:53.350
<v Speaker 3>su Nature a marzo di 2025, un anno fa, che è

181
00:13:53.690 --> 00:13:57.470
<v Speaker 3>uno dei problemi che causa l'insulino resistenza e che blocca

182
00:13:57.769 --> 00:14:02.600
<v Speaker 3>l'effetto farmacologico e biologico della terapia sostitutiva in persone che

183
00:14:02.639 --> 00:14:06.720
<v Speaker 3>ricevono ormoni tiroidei a causa di ipotiroidismo. Quindi una persona

184
00:14:07.080 --> 00:14:10.639
<v Speaker 3>può ricevere la terapia farmacologica e non vedere dei miglioramenti, non...

185
00:14:11.409 --> 00:14:16.009
<v Speaker 3>avere tutti i risultati tutti i benefici della sostituzione dell'ipotiroidismo

186
00:14:16.250 --> 00:14:19.450
<v Speaker 3>proprio perché continua ad avere insulino resistenza.

187
00:14:19.769 --> 00:14:22.570
<v Speaker 2>Mi ha colpito dottore una cosa che ha detto prima

188
00:14:22.629 --> 00:14:27.019
<v Speaker 2>parlando delle malattie cardiovascolari che ha detto si parla ancora

189
00:14:27.120 --> 00:14:32.490
<v Speaker 2>del colesterolo come dire ancora con questa informazione? non più recente,

190
00:14:32.610 --> 00:14:34.889
<v Speaker 2>non aggiornata, giusto?

191
00:14:35.049 --> 00:14:38.559
<v Speaker 3>Intendeva questo? Sì, è proprio così. Purtroppo è da tanti

192
00:14:38.659 --> 00:14:43.659
<v Speaker 3>decenni che il colesterolo domina questa teoria, l'ipotesi del colesterolo,

193
00:14:44.019 --> 00:14:47.139
<v Speaker 3>perché tantissimi studi hanno visto che i livelli del colesterolo

194
00:14:47.320 --> 00:14:53.240
<v Speaker 3>non sono correlati e non possono funzionare come fattore di predisposizione.

195
00:14:53.259 --> 00:14:56.409
<v Speaker 3>Quindi se si misurano tanti markers e si va a

196
00:14:56.490 --> 00:14:58.090
<v Speaker 3>seguire il colesterolo, uno non può dire se una persona...

197
00:14:59.110 --> 00:15:02.730
<v Speaker 3>svilupperà una malattia cardiovascolare oppure no. Il 70% delle persone

198
00:15:02.750 --> 00:15:07.210
<v Speaker 3>che hanno avuto l'infarto avevano livelli di colesterolo normale. Uno

199
00:15:07.250 --> 00:15:12.450
<v Speaker 3>studio pubblicato nel 2008, se non mi sbaglio, che hanno misurato

200
00:15:12.470 --> 00:15:16.950
<v Speaker 3>i livelli del colesterolo in 136.000 persone al momento che sono

201
00:15:16.970 --> 00:15:20.850
<v Speaker 3>arrivate all'ospedale con un evento cardiovascolare, hanno visto che il

202
00:15:20.870 --> 00:15:24.100
<v Speaker 3>livello del 70% di queste persone aveva un livello di

203
00:15:24.149 --> 00:15:26.669
<v Speaker 3>colesterolo entro quelli considerati normali.

204
00:15:27.139 --> 00:15:31.720
<v Speaker 2>Quindi bisognerebbe spostare l'attenzione dal colesterolo all'insulino resistenza.

205
00:15:31.759 --> 00:15:35.220
<v Speaker 3>Sì, l'insulino resistenza è un fattore principale che certo è

206
00:15:35.279 --> 00:15:40.909
<v Speaker 3>causato da tantissime altre variabili, però l'insulino resistenza è correlato

207
00:15:41.929 --> 00:15:45.970
<v Speaker 3>in persone che sono più giovane, hanno meno di 55 anni

208
00:15:46.049 --> 00:15:52.690
<v Speaker 3>di età, è 14 volte più pericoloso l'insulino resistenza rispetto ad

209
00:15:52.710 --> 00:15:56.990
<v Speaker 3>altri livelli alimentari. di colesterolo. 14 volte? 14 volte. Si

210
00:15:57.029 --> 00:16:00.490
<v Speaker 3>fa misurare il colesterolo che in pratica non c'è. E

211
00:16:00.590 --> 00:16:05.110
<v Speaker 3>certo il colesterolo è una sostanza che partecipa in questo quadro,

212
00:16:05.169 --> 00:16:08.009
<v Speaker 3>però una persona che non ha insulino resistenza, ha alti

213
00:16:08.070 --> 00:16:13.009
<v Speaker 3>livelli di colesterolo, non è correlato con malattie cardiche. Ma

214
00:16:13.070 --> 00:16:16.149
<v Speaker 3>non solo cardiche, c'è stato Uno studio che hanno seguito

215
00:16:16.350 --> 00:16:21.360
<v Speaker 3>per più di sei anni, 200 persone, e poi dopo sei

216
00:16:21.429 --> 00:16:25.120
<v Speaker 3>anni hanno visto chi ha sviluppato cancro, chi ha avuto l'infarto,

217
00:16:25.179 --> 00:16:28.299
<v Speaker 3>chi ha avuto il diabete e chi ha avuto l'ictus.

218
00:16:28.779 --> 00:16:34.240
<v Speaker 3>Da queste 208 persone, nessuno da quelli che non avevano insulino resistenza,

219
00:16:34.279 --> 00:16:36.960
<v Speaker 3>non c'è stato alcun caso in queste persone, il gruppo

220
00:16:36.980 --> 00:16:40.789
<v Speaker 3>che non aveva insulino resistenza. In quelli che avevano insulino

221
00:16:40.830 --> 00:16:47.070
<v Speaker 3>resistenza media sono state 12 persone che hanno sviluppato eventi di

222
00:16:47.110 --> 00:16:52.669
<v Speaker 3>questo tipo, cancro, infarto o ictus, e 28 in quelli che

223
00:16:52.690 --> 00:16:57.350
<v Speaker 3>avevano insulino resistenza conclamata. Il colesterolo è un dato, si segue,

224
00:16:57.429 --> 00:17:02.340
<v Speaker 3>bisogna essere valutato se queste particelle di colesterolo sono ossidate,

225
00:17:02.399 --> 00:17:06.380
<v Speaker 3>sono danneggiate, sono state glicate dalla presenza della glicemia e

226
00:17:06.400 --> 00:17:09.910
<v Speaker 3>si trovano in una condizione organismo che esiste un'infiammazione cronica

227
00:17:10.170 --> 00:17:13.240
<v Speaker 3>è un dato può essere usato e valutato però è

228
00:17:13.279 --> 00:17:16.779
<v Speaker 3>un dato di minore molto minore importanza e molto spesso

229
00:17:16.839 --> 00:17:19.859
<v Speaker 3>quando le persone cercano di migliorare il loro stile di vita,

230
00:17:19.880 --> 00:17:23.779
<v Speaker 3>abbassare il consumo di cibi che innalzano l'insulina e quindi

231
00:17:24.140 --> 00:17:28.019
<v Speaker 3>risolvono un fattore veramente chiave alla manifestazione di malattie croniche,

232
00:17:28.160 --> 00:17:31.440
<v Speaker 3>possono osservare un aumento del colesterolo. Questo non avviene nell'aumento

233
00:17:31.480 --> 00:17:34.390
<v Speaker 3>perché uno consuma più grassi. Non è correlato a questo.

234
00:17:34.730 --> 00:17:38.009
<v Speaker 3>È che quando l'insulina cala, il corpo metabolizza più grassi.

235
00:17:38.230 --> 00:17:43.079
<v Speaker 3>Invece di depositarli, li usa come substrato di energia. e

236
00:17:43.279 --> 00:17:47.849
<v Speaker 3>gli sposta dal deposito di grasso alla circolazione sanguigna, quindi

237
00:17:47.900 --> 00:17:50.829
<v Speaker 3>noi la misuriamo. Non è un problema che aumenta il

238
00:17:50.869 --> 00:17:54.269
<v Speaker 3>colesterolo in questo caso. Le persone, uno diminuisce per esempio

239
00:17:54.329 --> 00:17:58.029
<v Speaker 3>il consumo di cibi ultra elaborati che sono fattori principali

240
00:17:58.089 --> 00:18:02.650
<v Speaker 3>di malattie che portano sulla resistenza a altre infiammazioni croniche

241
00:18:02.910 --> 00:18:07.269
<v Speaker 3>e può osservare un aumento del colesterolo e pensare che

242
00:18:07.349 --> 00:18:10.140
<v Speaker 3>questo non va bene e porta le persone in una

243
00:18:10.180 --> 00:18:15.140
<v Speaker 3>direzione proprio sbagliata, che è uno dei problemi principali, questo

244
00:18:15.180 --> 00:18:20.259
<v Speaker 3>problema del colesterolo, che danneggiano la nostra salute cercando di

245
00:18:20.299 --> 00:18:23.460
<v Speaker 3>fare del bene, di migliorare, si fa tanto male.

246
00:18:23.680 --> 00:18:30.009
<v Speaker 2>Chiarissimo, dottore. Secondo lei è vera l'affermazione che l'insulino resistenza

247
00:18:30.349 --> 00:18:36.130
<v Speaker 2>è alla base di qualsiasi manifestazione cronica e autoimmune?

248
00:18:36.630 --> 00:18:41.240
<v Speaker 3>Sì, è proprio così. Può dire senza nessun'ombra... di dubbio

249
00:18:41.259 --> 00:18:43.940
<v Speaker 3>sia per le malattie cardiovascolari sia per il cancro sia

250
00:18:44.039 --> 00:18:47.740
<v Speaker 3>per le malattie autoimmuniche che sono le principali condizioni patologiche

251
00:18:48.200 --> 00:18:50.200
<v Speaker 3>che affliggono la nostra società.

252
00:18:50.619 --> 00:18:55.880
<v Speaker 2>Quindi questa affermazione esclude che noi stiamo a parlare di

253
00:18:56.000 --> 00:19:00.640
<v Speaker 2>quando l'insulino resistenza è determinante per una patologia piuttosto che

254
00:19:00.700 --> 00:19:04.569
<v Speaker 2>per un'altra perché la verità è che è determinante per

255
00:19:04.769 --> 00:19:06.579
<v Speaker 2>qualsiasi patologia. Sì,

256
00:19:06.640 --> 00:19:10.359
<v Speaker 3>questa è una patologia di natura cronica perché aggrava tutte queste.

257
00:19:10.559 --> 00:19:14.039
<v Speaker 3>Certo anche l'insulino resistenza è la manifestazione di altri problemi,

258
00:19:14.099 --> 00:19:18.549
<v Speaker 3>dell'alterazione del microbiota, di carenze di nutrienti essenziali alla funzione

259
00:19:18.609 --> 00:19:22.650
<v Speaker 3>del recettore, al metabolismo dei carboidrati, all'ossidazione che danneggia i mitocondri.

260
00:19:23.509 --> 00:19:28.049
<v Speaker 3>L'insulino resistenza è una manifestazione anche essa di tanti fattori

261
00:19:28.490 --> 00:19:31.079
<v Speaker 3>e disfunzioni che si manifestano come insulino resistenza.

262
00:19:31.390 --> 00:19:35.640
<v Speaker 2>Grazie dottore. Sarebbe bello parlare anche di cosa si può

263
00:19:35.819 --> 00:19:41.359
<v Speaker 2>fare per migliorare la condizione dell'insulino resistenza. Voglio però far

264
00:19:41.440 --> 00:19:45.269
<v Speaker 2>sapere a tutte le persone che ci stanno ascoltando che

265
00:19:45.400 --> 00:19:48.789
<v Speaker 2>nel libro Un manuale alla portata di tutti per conoscere

266
00:19:48.930 --> 00:19:52.470
<v Speaker 2>e affrontare le malattie autoimmuni che è il suo ultimo

267
00:19:52.730 --> 00:20:00.660
<v Speaker 2>libro uscito a pagina 99 per l'esattezza c'è il capitolo sull'insulino resistenza.

268
00:20:01.279 --> 00:20:06.819
<v Speaker 2>E quindi questo capitolo oltre a dare ulteriori informazioni supplementari

269
00:20:06.839 --> 00:20:10.509
<v Speaker 2>a quello di cui abbiamo parlato ora parla anche di

270
00:20:10.589 --> 00:20:15.230
<v Speaker 2>come si può migliorare la condizione dell'insulino resistenza. Ma giusto

271
00:20:16.329 --> 00:20:20.470
<v Speaker 2>per anticipare questo argomento dottore può dire una cosa che

272
00:20:20.539 --> 00:20:25.559
<v Speaker 2>si può fare subito per migliorare la condizione dell'insulino resistenza?

273
00:20:26.170 --> 00:20:30.029
<v Speaker 3>Sì, certo. Prima di tutto bisogna eliminare dalla nostra dieta

274
00:20:30.089 --> 00:20:35.920
<v Speaker 3>tutti questi cibi che sono altamente elaborati. hanno un assorbimento

275
00:20:36.039 --> 00:20:40.440
<v Speaker 3>e un effetto sulla glicemia drammatico. È diverso consumare cibo naturale,

276
00:20:40.519 --> 00:20:44.519
<v Speaker 3>anche la frutta o cibi che contengono naturalmente carboidrati, ed

277
00:20:44.559 --> 00:20:50.390
<v Speaker 3>è diverso consumare con flakes, consumare pane bianco di farina bianca,

278
00:20:50.650 --> 00:20:56.750
<v Speaker 3>oppure qualsiasi cibo, biscotti, la pizza, la pasta, tutti questi

279
00:20:56.769 --> 00:21:01.680
<v Speaker 3>sono alimenti ultra elaborati, c'è la pasta tradizionale fatta all'uovo,

280
00:21:01.740 --> 00:21:05.099
<v Speaker 3>fermentata con lievito madre, o il pane con lievito madre

281
00:21:05.740 --> 00:21:10.420
<v Speaker 3>di grano integrale, sono cibi completamente diversi rispetto a quelli industriali.

282
00:21:10.519 --> 00:21:15.569
<v Speaker 3>Quei cibi ultra elaborati, altamente elaborati a livello industriale, causano

283
00:21:15.630 --> 00:21:19.250
<v Speaker 3>dei cambiamenti a livello metabolico e sono carenti di nutrienti.

284
00:21:19.289 --> 00:21:23.490
<v Speaker 3>Stiamo parlando di calorie vuote, solo calorie senza la presenza

285
00:21:23.529 --> 00:21:27.910
<v Speaker 3>di nutrienti che permettono al nostro organismo di metabolizzare questo

286
00:21:27.950 --> 00:21:32.180
<v Speaker 3>aumentato apporto calorico. La prima cosa quindi è eliminare tutti

287
00:21:32.220 --> 00:21:36.619
<v Speaker 3>questi cibi che innalzano violentamente la glicemia, che sono ultra processati.

288
00:21:36.839 --> 00:21:41.480
<v Speaker 3>La seconda cosa è di assumere un multivitaminico, vitamina D,

289
00:21:41.619 --> 00:21:45.420
<v Speaker 3>K e magnesio come base, così uno somministra al nostro

290
00:21:45.460 --> 00:21:49.539
<v Speaker 3>organismo almeno i micronutrienti essenziali, le vitamine e i minerali,

291
00:21:49.680 --> 00:21:53.059
<v Speaker 3>che sono essenziali ai fabbisogni che non possono essere coperti

292
00:21:53.160 --> 00:21:57.910
<v Speaker 3>attraverso un'alimentazione anche idrica. quando l'alimentazione è ottimale, non è

293
00:21:58.009 --> 00:22:01.430
<v Speaker 3>sufficiente a livello di micronutrienti. Altre cose che uno può

294
00:22:01.509 --> 00:22:05.890
<v Speaker 3>fare che sono essenziali alla resistenza all'insulina è camminare, almeno camminare.

295
00:22:06.289 --> 00:22:10.170
<v Speaker 3>Cinque giorni alla settimana sarebbe ideale, da mezz'ora a un'ora idealmente.

296
00:22:10.369 --> 00:22:15.099
<v Speaker 3>Camminare ha affetti metabolici fantastici e se uno cammina anche

297
00:22:15.140 --> 00:22:18.099
<v Speaker 3>all'aperto durante il giorno, ci sono stati tanti esperimenti che

298
00:22:18.180 --> 00:22:25.059
<v Speaker 3>l'esposizione alla luce infrarossa del sole risolve la insulina resistenza,

299
00:22:25.140 --> 00:22:28.400
<v Speaker 3>migliora il metabolismo dei carboidrati, abbassa i livelli della glicemia,

300
00:22:28.779 --> 00:22:32.759
<v Speaker 3>non consumare tanto alcol, l'alcol è un problema veramente importante,

301
00:22:32.819 --> 00:22:35.960
<v Speaker 3>tanti consumano uno o due bicchieri tutti i giorni e

302
00:22:36.019 --> 00:22:39.930
<v Speaker 3>questa è una quantità eccessiva, il corpo... Abbiamo visto in

303
00:22:39.970 --> 00:22:44.250
<v Speaker 3>tantissimi studi negli ultimi 10-20 anni che non esiste nessuna

304
00:22:44.329 --> 00:22:47.930
<v Speaker 3>quantità di alcol che non è tossica, non è aggravante

305
00:22:48.059 --> 00:22:52.160
<v Speaker 3>per l'organismo. Però uno o due bicchieri di vino alla settimana,

306
00:22:52.559 --> 00:22:56.259
<v Speaker 3>che a molte persone può sembrare pochissimo, è una quantità

307
00:22:56.460 --> 00:23:01.380
<v Speaker 3>che il corpo può assimilare senza gravi danni. Bisogna stare

308
00:23:01.400 --> 00:23:05.069
<v Speaker 3>attenti con l'alcol. È un problema che viene molto sottovalutato,

309
00:23:05.170 --> 00:23:10.039
<v Speaker 3>viene considerato come una soluzione a livello della società dallo stress,

310
00:23:10.079 --> 00:23:12.799
<v Speaker 3>però è un fattore che crea stress. Perché se uno

311
00:23:12.859 --> 00:23:17.240
<v Speaker 3>beve l'alcol che si beve particolarmente la sera, questo causa

312
00:23:17.259 --> 00:23:21.069
<v Speaker 3>alterazioni a livello del microbiota ma anche del sonno, blocca

313
00:23:21.509 --> 00:23:23.730
<v Speaker 3>il sonno profondo e uno si sveglia la mattina che

314
00:23:23.789 --> 00:23:27.970
<v Speaker 3>è stressato perché il corpo produce più cortisolo e poi

315
00:23:28.130 --> 00:23:32.759
<v Speaker 3>parte stressato e ha bisogno di nuovo dell'alcol. per rilassarsi

316
00:23:32.859 --> 00:23:37.569
<v Speaker 3>dallo stress causato dall'alcol stesso. Dormire bene. Poi l'ultima cosa

317
00:23:37.829 --> 00:23:41.289
<v Speaker 3>veramente importante è dormire bene. Il sonno abbassa i livelli

318
00:23:41.329 --> 00:23:44.049
<v Speaker 3>del cortisolo. Al contrario, quando uno non dorme bene aumentano

319
00:23:44.089 --> 00:23:46.779
<v Speaker 3>i livelli del cortisolo e il cortisolo causa è un

320
00:23:46.819 --> 00:23:50.460
<v Speaker 3>fattore di insulino resistenza centrale. A dire questo ci sono

321
00:23:50.519 --> 00:23:54.740
<v Speaker 3>stati più studi che hanno visto, hanno seguito persone, c'è

322
00:23:54.759 --> 00:23:59.049
<v Speaker 3>stato uno studio dell'Università di Harvard che ha seguito 123.000 persone

323
00:23:59.769 --> 00:24:04.549
<v Speaker 3>per più di 34 anni e ha osservato che le persone

324
00:24:04.569 --> 00:24:09.269
<v Speaker 3>che avevano questi 5 fattori di salute che sarebbero il dormire,

325
00:24:09.369 --> 00:24:14.009
<v Speaker 3>mantenere il peso salutare ottimale, non fumare, non consumare cibi

326
00:24:14.049 --> 00:24:17.559
<v Speaker 3>ultra elaborati e l'attività fisica. Chi aveva questi 5 fattori aveva

327
00:24:17.690 --> 00:24:21.559
<v Speaker 3>un rischio di mortalità da qualsiasi causa in questi 35 anni

328
00:24:21.759 --> 00:24:27.619
<v Speaker 3>di 74% di meno, 74%. Non esiste nessun approccio o

329
00:24:27.740 --> 00:24:31.519
<v Speaker 3>intervento farmacologico che si può avvicinare. Immagina che a livello

330
00:24:31.559 --> 00:24:35.630
<v Speaker 3>di prevenzione I farmaci che abbassano il colesterolo sulla mortalità

331
00:24:35.710 --> 00:24:43.619
<v Speaker 3>totale hanno un effetto di 0.6-0.8%, veramente basso, e in

332
00:24:43.660 --> 00:24:46.579
<v Speaker 3>molti studi non c'è nemmeno un effetto significativo a livello

333
00:24:46.619 --> 00:24:51.480
<v Speaker 3>della mortalità totale. A livello del rischio cardiovascolare queste stesse 5

334
00:24:51.279 --> 00:24:58.210
<v Speaker 3>azioni 5 interventi a livello dello stile di vita e

335
00:24:58.250 --> 00:25:04.349
<v Speaker 3>della dieta hanno portato ad un 82% 82% di diminuzione

336
00:25:04.970 --> 00:25:06.750
<v Speaker 3>della mortalità cardiovascola

337
00:25:06.769 --> 00:25:10.130
<v Speaker 2>chiarissimo dottore io le avevo chiesto un consiglio lei ce

338
00:25:10.170 --> 00:25:14.839
<v Speaker 2>ne ha dati un sacco quindi grazie grazie

339
00:25:14.859 --> 00:25:16.900
<v Speaker 3>a te Monica per le domande

340
00:25:16.940 --> 00:25:20.119
<v Speaker 2>grazie mille per averci ascoltato e noi vi aspettiamo alla

341
00:25:20.160 --> 00:25:21.000
<v Speaker 2>prossima puntata