Speaker 2: Podcast Salud Sexual Masculina
Speaker 3: Hola a todos, bienvenidos al Podcast Salud Sexual Masculina. En
Speaker 3: este episodio hablaremos de la terapia intracabernosa o la aplicación
Speaker 3: de sustancias en el pene para mejorar la erección. Mi
Speaker 3: nombre es Guillermo Romero, soy urólogo, sexólogo, especialista en salud
Speaker 3: sexual masculina. Espero que les sea muy provechosa esta información
Speaker 3: y que se sientan como en mi consultorio. Hemos hablado
Speaker 3: en episodios anteriores que el tratamiento de la infusión eréctil
Speaker 3: es escalonado. Primero, el tratamiento es oral, con medicamentos como
Speaker 3: el Viagra, Si no hay respuesta o no se tolera
Speaker 3: el medicamento por presentar efectos secundarios importantes, se debe pasar
Speaker 3: a la segunda línea de tratamiento, que se denomina terapia intracabernosa,
Speaker 3: o la aplicación de sustancias directamente en el pene para
Speaker 3: producir la erección. La mayoría de los pacientes cuando les
Speaker 3: hablo de este tratamiento no abren los ojos. Les parece
Speaker 3: muy traumático tener que aplicarse una inyección en el pene,
Speaker 3: pero el asunto no es tan terrible como se escuche.
Speaker 3: El uso y la aplicación de sustancias o de medicamentos
Speaker 3: para producir la erección se inició en los años 80, mucho
Speaker 3: antes de la aparición de los medicamentos orales. Consiste en
Speaker 3: la aplicación de medicamentos directamente en el cuerpo del pene
Speaker 3: a través de una inyección. En promedio a los 10 minutos
Speaker 3: después de la aplicación se produce la erección. Esta erección
Speaker 3: es refleja, no requiere ningún estímulo sexual como los medicamentos orales.
Speaker 3: Con solo ponerse la inyección y esperar unos minutos ya
Speaker 3: se produce la erección. Usamos tres medicamentos para este fin.
Speaker 3: Es el alprosadil, la papaverina y la fentolamina. La Prostradil
Speaker 3: o Caverjet, que es del laboratorio Pfizer, el mismo laboratorio
Speaker 3: que lanzó el Viagra. También hay combinaciones de estos medicamentos
Speaker 3: que se conocen como Vimex, cuando hay dos componentes, o Trimix,
Speaker 3: cuando están los tres componentes. Estas combinaciones son muy efectivas
Speaker 3: porque disminuye la dosis y se tolera mejor y tiene
Speaker 3: menos efectos secundarios. Cuando en consulta se decide iniciar esta terapia,
Speaker 3: se agenda una cita para indicar y enseñar al paciente
Speaker 3: cómo se aplica la inyección y cómo se ajusta la dosis.
Speaker 3: Básicamente el paciente solo necesita la ampolla, unas toallitas de
Speaker 3: alcohol y utilizamos usualmente una jeringa de insulina. Si se
Speaker 3: usa el trimix, necesita refrigerar la ampolla, pero para el
Speaker 3: bimix no se necesita refrigeración. Para saber dónde se aplica
Speaker 3: la inyección, se debe dividir el pene en tres partes.
Speaker 3: La primera cerca a la raíz, la segunda pues es
Speaker 3: en la mitad y la tercera cerca al glande. Usualmente
Speaker 3: recomendamos aplicar la inyección en el terzo medio, en la mitad,
Speaker 3: en la parte lateral y la jeringa debe ingresar de
Speaker 3: manera horizontal. La dosis es la que el médico recomiende.
Speaker 3: Se debe insistir que el paciente no puede ajustar la
Speaker 3: dosis por su cuenta. Esto siempre se requiere que tenga
Speaker 3: supervisión médica. También se recomienda no aplicar más de tres
Speaker 3: inyecciones a la semana y no tomar medicamentos para la
Speaker 3: erección asociados a la inyección. Si
Speaker 2: esto te pasa, no lo ignores. Descarga la app Clínica
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Speaker 3: El principal efecto no deseado del uso de estas sustancias
Speaker 3: es que la erección que se produzca sea muy prolongada
Speaker 3: y dolorosa. Esta situación la denominamos priapismo. Esta se produce
Speaker 3: sin estímulo sexual y la erección no cede después del orgasmo.
Speaker 3: Además es una erección que es dolorosa y por eso
Speaker 3: resulta muy incómoda. Cuando el paciente está con el pene
Speaker 3: en erección por mucho tiempo, por varias horas, no le
Speaker 3: llega sangre fresca al pene, este pierde su ginación y
Speaker 3: se puede dañar los ejidos del pene y puede ser
Speaker 3: incluso de manera irreversible. Y si se presenta el preapismo,
Speaker 3: inicialmente se recomienda medidas locales como colocarse hielo, pero si
Speaker 3: no se, el paciente debe asistir a urgencias porque hay
Speaker 3: medicamentos que revierten el efecto de estas sustancias para que
Speaker 3: pase el pene en estado de flacidez. Hay preapismos tan
Speaker 3: severos que incluso pueden llegar a requerir cirugía. Los pacientes
Speaker 3: con problemas hematológicos, con hemoglobopatías o antecedentes de hemorragias no
Speaker 3: son candidatos para este tipo de terapia. Pacientes con cáncer
Speaker 3: de próstata que han requerido cirugía, la prostatectomía radical que
Speaker 3: es la cirugía oncológica, donde se retira la próstata junto
Speaker 3: con las vesículas seminales, usualmente se le recomienda este tipo
Speaker 3: de tratamiento, incluso es del posoperatorio inmediato. Este tratamiento se
Speaker 3: llama rehabilitación peniana, el cual hablaremos en un episodio especial.
Speaker 3: Otros efectos no deseados de la aplicación de inyecciones en
Speaker 3: el pene es el dolor y también puede aparecer fibrosis
Speaker 3: en el sitio donde se coloca la inyección, y esto
Speaker 3: sucede especialmente en tratamientos prolongados. Desafortunadamente son muchos los pacientes
Speaker 3: que no les gusta esta terapia, ya sea por el
Speaker 3: dolor o por la incomodidad de aplicarse la inyección y
Speaker 3: la tasa de abandono es bastante alta. No son frecuentes
Speaker 3: los pacientes que tienen tratamientos prolongados con terapia intracabernosa. Los
Speaker 3: pacientes que no desean continuar este tratamiento, cualquiera que sea
Speaker 3: la causa, el siguiente paso o la siguiente línea de
Speaker 3: tratamiento son las prótesis penianas, que consiste en la implantación
Speaker 3: de unos dispositivos dentro del pene para producir la erección.
Speaker 3: Esta se considera como la tercera línea de tratamiento. Bueno,
Speaker 3: espero que les haya gustado este episodio. Cualquier duda, comentario, sugerencia,
Speaker 3: consultas en línea, estoy a sus órdenes. Los invito a
Speaker 3: suscribirse a este programa.
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Speaker 2: salud sexual hoy.