Speaker 2: Podcast Salud Sexual
Speaker 3: Masculina Hola a todos, bienvenidos al Podcast Salud Sexual Masculina.
Speaker 3: En este episodio hablaremos de un motivo de consulta muy frecuente,
Speaker 3: que es el paciente que no tiene respuesta a medicamentos
Speaker 3: como el Viagra. Mi nombre es Guillermo Romero, soy urólogo, sexólogo,
Speaker 3: especialista en salud sexual masculina. Espero que sea muy provechosa
Speaker 3: esta información y se sienta como mi consultor. Como hemos hablado,
Speaker 3: la primera línea de tratamiento para la discusión eréctil son
Speaker 3: los medicamentos, la terapia oral. El Viagra quizá sea el
Speaker 3: medicamento más conocido. Lleva más de 20 años en el mercado,
Speaker 3: siendo uno de los medicamentos más exitosos de la industria farmacéutica.
Speaker 3: Aún se prescribe y ha comprobado ser un medicamento muy eficaz,
Speaker 3: muy seguro. De hecho, tengo pacientes que llevan años usando
Speaker 3: el Viagra en la misma dosis y siguieron teniendo muy
Speaker 3: buena respuesta. Recuerden que estos medicamentos no crean dependencia, por
Speaker 3: lo menos orgánica. Si hay alguna dependencia psicológica, pues porque
Speaker 3: le da seguridad al paciente para estar con su pareja.
Speaker 3: A pesar de ser un medicamento muy bueno, Hay pacientes
Speaker 3: que no les va muy bien con el Viagra. Hay
Speaker 3: algunos pacientes que no toleran sus efectos secundarios, que pueden
Speaker 3: ser muy importantes, como el dolor de cabeza, el rubor facial,
Speaker 3: la secreción por la nariz, sensación de palpitaciones, incluso puede
Speaker 3: presentar hasta cambios visuales de coloración. He tenido pacientes que
Speaker 3: el dolor de cabeza es tan fuerte que no lo
Speaker 3: pueden volver a tomar. En otros pacientes es que se
Speaker 3: toman la pastilla y no pasa nada. Un poquito de
Speaker 3: rubor facial, las orejas se les ponen rojas, pero no
Speaker 3: presentan ninguna erección. La frustración, pues ya se podrán imaginar,
Speaker 3: además que genera mucha ansiedad, mucha preocupación, porque pues si
Speaker 3: no le sirve el Viagra,¿ qué van a hacer? En
Speaker 3: otros pacientes es que el medicamento pierde eficacia. Esto lo
Speaker 3: vemos con frecuencia en pacientes mayores con factores de riesgo.
Speaker 3: Tienen difusión eréctil de origen vascular, es decir, cuando están
Speaker 3: obstruidas los vasos de pene, los cuerpos cavernosos, por hipertensión,
Speaker 3: por antecedentes de tabaquismo, por colesterol alto, etc. Entonces, como
Speaker 3: pueden ver, hay varias situaciones que se presentan con el
Speaker 3: uso del Viagra. Entonces les voy a dar algunas recomendaciones
Speaker 3: con este tipo de medicamentos para que la respuesta sea mejor.
Speaker 3: Entonces lo primero es saber que estos medicamentos actúan con
Speaker 3: estímulo sexual. Si usted se toma la pastilla y de
Speaker 3: repente se pone a ver noticias, pues no va a
Speaker 3: pasar nada. De por sí solo no se va a
Speaker 3: presentar la erección. Se necesita todo el estímulo visual, auditivo,
Speaker 3: todo el juego erótico previo para que se produzca la erección.
Speaker 3: Lo segundo es esperar un tiempo prudencial para que actúe.
Speaker 3: Siempre lo ordenamos en promedio unos 45 minutos, una hora antes
Speaker 3: de la relación. Si la tomamos e iniciamos la relación
Speaker 3: a los 5 minutos, probablemente no va a suceder nada. Siempre
Speaker 3: hay que esperar el tiempo recomendado. Actualmente hay presentaciones de acetinafilo,
Speaker 3: talafilo en spray, masticables, que en principio actúa más rápido,
Speaker 3: pero igual hay que ir con calma. El tercer punto,
Speaker 3: por lo menos con el diario, es no tomarlo después
Speaker 3: de las comidas, con el estómago lleno, porque no se
Speaker 3: absorbe igual y la respuesta no va a ser buena.
Speaker 3: Otras moléculas comerciales, el palafil, el levitra o el abafil,
Speaker 3: se absorben mejor con el estómago lleno. Sin embargo, estos
Speaker 3: medicamentos
Speaker 2: tienen
Speaker 3: mejor absorción con el estómago vacío. Muchos pacientes me preguntan
Speaker 3: si pueden tomar alcohol con estos medicamentos. La respuesta es sí,
Speaker 3: pero con moderación. Recuerden que los niveles de alcohol en
Speaker 3: el actus también alteran los estados de atención, alteran el ánimo,
Speaker 3: producen mala coordinación y pueden alterar también la respuesta sexual.
Speaker 2: Si esto te pasa, no lo ignores. Descarga la app
Speaker 2: Clínica del Hombre y evalúa tu caso.
Speaker 3: Otro punto importante es tener mucha expectativa y estar pendiente
Speaker 3: de la respuesta del pene. Si no se toma el
Speaker 3: medicamento y tiene toda la atención a cómo se está
Speaker 3: poniendo el pene, le puede generar ansiedad. Esto aumenta la
Speaker 3: noradrenalina que estira los vasos sanguíneos del pene y lo
Speaker 3: deja a plaza. Entonces toque con calma, tomarse la pasta,
Speaker 3: puedes olvidarse del pene, disfrutar el momento, disfrutar la pareja.
Speaker 3: Y van a que en cualquier momento el pene presente
Speaker 3: una muy buena erección. Si a pesar de estas recomendaciones
Speaker 3: no se obtiene una buena respuesta, también se pueden ajustar dosis.
Speaker 3: Incluso se puede reforzar con otro medicamento. Eso sí, siempre
Speaker 3: bajo supervisión médica, pero esto lo recomendamos con frecuencia. Este
Speaker 3: tipo de medicamentos se pueden mezclar. También hay que dar
Speaker 3: un paso más. Se recomienda estudiar principalmente las hormonas. La
Speaker 3: testosterona cuando está baja, es frecuente que las erecciones no
Speaker 3: sean buenas y no respondan a este tipo de medicamentos.
Speaker 3: y pues uno ve que cuando se hace la reposición hormonal,
Speaker 3: mejoran mucho las erecciones y la respuesta al viagra. Hay
Speaker 3: algunos estudios que indican que los niveles bajos de vitamina
Speaker 3: D se pueden asociar a la difusión eréctil y a
Speaker 3: la pobre respuesta a sus medicamentos. Entonces, pues no está
Speaker 3: de más evaluar también los niveles de sangre de vitamina
Speaker 3: D y si hay deficiencia, pues dar suplementos. Si definitivamente
Speaker 3: a pesar de esta recomendación no se logra una buena respuesta,
Speaker 3: las sociedades científicas recomiendan la siguiente línea de tratamiento, El
Speaker 3: siguiente paso es considerar la terapia intracabernosa o la aplicación
Speaker 3: de inyecciones en el pene para lograr la erección. En
Speaker 3: pacientes con difusión eréctil de origen vascular, es decir, los
Speaker 3: pacientes mayores, hipertensos, diabéticos, fumadores, sedentarios, incluso problemas de colesterol,
Speaker 3: que no responden a IAGRA, antes de pensar en las inyecciones,
Speaker 3: se les puede plantear también la opción de las ondas
Speaker 3: de choque a baja intensidad. Es una opción muy válida,
Speaker 3: personalmente los pacientes que les sea realizado el procedimiento mejoran
Speaker 3: considerablemente la respuesta a estos medicamentos. Eso sí, tienen que
Speaker 3: ser pacientes con difusión eréctil de origen vascular. En consulta
Speaker 3: insisto mucho en el tratamiento oral porque es el mejor,
Speaker 3: es el más fácil. Sin embargo, como ven, hay otras
Speaker 3: opciones de tratamiento para estos casos. Bueno, espero que les
Speaker 3: haya gustado esta información, que les parezca muy útil. Cualquier duda, comentario, sugerencia,
Speaker 3: si desean que hable de algún tema en especial, consultas
Speaker 3: en línea, pues estoy a sus enteras órdenes. Los invito
Speaker 3: a suscribirse a este programa.
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Speaker 2: salud sexual hoy.