WEBVTT

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00:00:03.020 --> 00:00:04.820
<v Speaker 2>Podcast Salud Sexual

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00:00:04.900 --> 00:00:07.620
<v Speaker 3>Masculina Hola a todos, bienvenidos al podcast Salud Sexual Masculina.

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00:00:08.060 --> 00:00:10.939
<v Speaker 3>En este episodio hablaremos sobre las prótesis penianas. Mi nombre

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00:00:10.980 --> 00:00:14.779
<v Speaker 3>es Guillermo Romero, soy urólogo, sexólogo, especialista en salud sexual masculina.

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00:00:15.019 --> 00:00:16.899
<v Speaker 3>Espero que les sea muy provechosa esta información y se

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00:00:17.199 --> 00:00:19.699
<v Speaker 3>sientan como en mi consultorio. Recordemos que el tratamiento de

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00:00:19.719 --> 00:00:23.609
<v Speaker 3>la difusión eréctil es escalonado y aborda tres líneas. La

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00:00:23.640 --> 00:00:26.690
<v Speaker 3>primera línea de tratamiento son los medicamentos, la terapia oral,

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00:00:27.210 --> 00:00:28.170
<v Speaker 3>medicamentos como el Viagra,

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00:00:28.679 --> 00:00:28.739
<v Speaker 2>En

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00:00:28.780 --> 00:00:31.600
<v Speaker 3>algunos pacientes la respuesta al Viagra o a estos medicamentos

12
00:00:31.620 --> 00:00:34.179
<v Speaker 3>no era adecuada, no se produce una buena erección o

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00:00:34.259 --> 00:00:37.020
<v Speaker 3>también por sus efectos secundarios algunas personas no lo toleran

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00:00:37.039 --> 00:00:40.420
<v Speaker 3>y abandonan esta terapia. En este momento se debe considerar

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00:00:40.460 --> 00:00:43.179
<v Speaker 3>pasar a la siguiente línea de tratamiento. La segunda línea

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00:00:43.200 --> 00:00:46.439
<v Speaker 3>de tratamiento corresponde a la terapia intracabernosa o la aplicación

17
00:00:46.460 --> 00:00:49.320
<v Speaker 3>de sustancias directamente en el pene para producir la erección.

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00:00:49.920 --> 00:00:52.659
<v Speaker 3>En este tratamiento también puede suceder lo mismo, que la

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00:00:52.719 --> 00:00:54.649
<v Speaker 3>respuesta no sea buena, que no se produzca una buena

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00:00:54.689 --> 00:00:57.429
<v Speaker 3>erección o que el paciente no lo tolere, ya sea

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00:00:57.490 --> 00:00:59.810
<v Speaker 3>por dolor o simplemente no acepta este tipo de terapia.

22
00:00:59.969 --> 00:01:01.710
<v Speaker 3>Y en este momento debemos pasar a la tercera línea

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00:01:01.729 --> 00:01:05.290
<v Speaker 3>de tratamiento. La tercera línea de tratamiento es la cirugía,

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00:01:05.310 --> 00:01:09.409
<v Speaker 3>que puede ser vascular en casos muy puntuales y las

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00:01:09.450 --> 00:01:11.170
<v Speaker 3>prótesis penianas, que es lo que vamos a hablar en

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00:01:11.189 --> 00:01:15.230
<v Speaker 3>este episodio. Entonces las prótesis penianas son unos dispositivos que

27
00:01:15.250 --> 00:01:18.140
<v Speaker 3>se colocan en el interior del pene para producir la erección.¿

28
00:01:18.730 --> 00:01:21.829
<v Speaker 3>Cuándo está indicada esta cirugía? Bueno, entonces ya como lo mencionamos,

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00:01:21.849 --> 00:01:24.849
<v Speaker 3>en los pacientes que no responden a los medicamentos y

30
00:01:25.310 --> 00:01:27.670
<v Speaker 3>que no responden tampoco a la terapia intracabernosa, ya sea

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00:01:27.689 --> 00:01:30.790
<v Speaker 3>porque les parece incómodo o doloroso el tratamiento. Las primeras

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00:01:30.810 --> 00:01:35.150
<v Speaker 3>descripciones sobre las prótesis penianas son en el año 1936, en

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00:01:35.170 --> 00:01:38.689
<v Speaker 3>la que se utilizó un cartílago de costilla para reconstruir

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00:01:38.750 --> 00:01:41.359
<v Speaker 3>el pene y para que tuviera una función sexual. La

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00:01:41.390 --> 00:01:43.840
<v Speaker 3>cirugía fue exitosa, pero al cabo del año el cartílago

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00:01:43.879 --> 00:01:46.719
<v Speaker 3>se absorbió, se desintegró y a largo plazo pues esa

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00:01:46.739 --> 00:01:50.489
<v Speaker 3>cirugía no cumplió su objetivo. En los años 50 se comenzaron

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00:01:50.510 --> 00:01:53.430
<v Speaker 3>a utilizar los implantes en acrílico y en los 70 se

39
00:01:53.530 --> 00:01:56.450
<v Speaker 3>inició el uso de prótesis de silicona y material sintético.

40
00:01:57.090 --> 00:02:00.329
<v Speaker 3>Desde entonces, ya hace 50 años, se han venido desarrollando nuevos

41
00:02:00.359 --> 00:02:03.439
<v Speaker 3>tipos de prótesis cada vez más complejas y más funcionales.

42
00:02:04.379 --> 00:02:07.420
<v Speaker 3>Es importante tener en cuenta que la prótesis solo permite

43
00:02:07.480 --> 00:02:11.379
<v Speaker 3>una rigidez necesaria para lograr la penetración, pero pues obviamente

44
00:02:11.419 --> 00:02:13.719
<v Speaker 3>no se puede comparar el funcionamiento ni la firmeza de

45
00:02:13.759 --> 00:02:16.460
<v Speaker 3>un pene en erecciones. La prótesis no produce cambios de

46
00:02:16.539 --> 00:02:19.280
<v Speaker 3>sensibilidad en la piel, no aumenta el tamaño del pene,

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00:02:19.719 --> 00:02:22.580
<v Speaker 3>no aumenta la capacidad para lograr un orgasmo, ni tampoco

48
00:02:22.599 --> 00:02:25.360
<v Speaker 3>aumenta el deseo sexual ni la libido del paciente. Las

49
00:02:25.400 --> 00:02:28.599
<v Speaker 3>prótesis penianas tenemos de dos tipos, una es maleable y

50
00:02:28.639 --> 00:02:31.780
<v Speaker 3>las otras son hidráulicas. Entonces las prótesis maleables son dos

51
00:02:31.800 --> 00:02:35.310
<v Speaker 3>cilindros de silicona, tienen un núcleo central que puede ser

52
00:02:35.349 --> 00:02:38.210
<v Speaker 3>de acero o titanio, cada cilindro se coloca en el

53
00:02:38.250 --> 00:02:41.870
<v Speaker 3>interior de cada cuerpo cavernoso y el pene prácticamente queda

54
00:02:41.889 --> 00:02:45.430
<v Speaker 3>en un estado de erección permanente. Y su funcionamiento es

55
00:02:45.449 --> 00:02:47.789
<v Speaker 3>muy sencillo, funciona como una lámpara de cuello de cisne.

56
00:02:48.590 --> 00:02:51.590
<v Speaker 3>Cuando el paciente quiera atender una relación, simplemente posiciona al

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00:02:51.629 --> 00:02:54.969
<v Speaker 3>paciente en un hombro adecuado para que facilite la penetración.

58
00:02:55.349 --> 00:02:57.169
<v Speaker 3>Es un funcionamiento muy simple.

59
00:02:57.289 --> 00:03:03.590
<v Speaker 2>Si esto te pasa, no lo ignores. Descarga la app

60
00:03:03.610 --> 00:03:04.210
<v Speaker 2>Clínica del Hombre y evalúa tu

61
00:03:04.229 --> 00:03:07.930
<v Speaker 3>caso. Las prótesis hidráulicas también tienen dos cilindros, pero esos

62
00:03:07.969 --> 00:03:11.409
<v Speaker 3>cilindros permanecen desocupados o en estado de flacidez cuando no

63
00:03:11.439 --> 00:03:14.300
<v Speaker 3>hay actividad sexual. Estos dos cilindros que se colocan en

64
00:03:14.340 --> 00:03:17.280
<v Speaker 3>el interior del pene en cada cuerpo cavernoso están conectados

65
00:03:17.300 --> 00:03:19.800
<v Speaker 3>a un reservorio que tiene un líquido que se coloca

66
00:03:19.819 --> 00:03:22.610
<v Speaker 3>sobre el pubis y este a su vez está conectado

67
00:03:22.629 --> 00:03:25.349
<v Speaker 3>a una bomba que se coloca en el escroto. Entonces

68
00:03:25.389 --> 00:03:28.090
<v Speaker 3>cuando el paciente quiere tener una erección activa la bomba

69
00:03:28.110 --> 00:03:31.150
<v Speaker 3>y pasa el líquido del reservorio a los cilindros y

70
00:03:31.389 --> 00:03:34.050
<v Speaker 3>se provoca la erección. Esta erección puede durar el tiempo

71
00:03:34.069 --> 00:03:36.939
<v Speaker 3>que desee el paciente. Posteriormente cuando quiera el pene en

72
00:03:36.960 --> 00:03:41.740
<v Speaker 3>flacidez pasa nuevamente el líquido al reservorio quedando los cilindros vacíos.

73
00:03:42.210 --> 00:03:45.370
<v Speaker 3>Obviamente las prótesis hidráulicas, la de tres componentes, tienen la

74
00:03:45.409 --> 00:03:48.789
<v Speaker 3>ventaja de estimular mucho mejor una erección normal. Estas prótesis

75
00:03:48.830 --> 00:03:51.800
<v Speaker 3>tienen una oración aceptable y las casas que la producen

76
00:03:51.840 --> 00:03:54.219
<v Speaker 3>tienen una garantía de por vida. Su punto negativo son

77
00:03:54.280 --> 00:03:57.159
<v Speaker 3>los costos. La sola prótesis puede estar sobre los $ 8, 000.

78
00:03:57.639 --> 00:04:01.250
<v Speaker 3>Es una cirugía ambulatoria, se realiza bajo anestesia general, requiere

79
00:04:01.310 --> 00:04:05.210
<v Speaker 3>solamente un día de hospitalización. La prótesis va dentro del pene,

80
00:04:05.430 --> 00:04:07.650
<v Speaker 3>prácticamente pues no se ve nada, el glándulo y el

81
00:04:07.669 --> 00:04:10.830
<v Speaker 3>cuerpo del pene está completamente normal una vez implantada la prótesis.

82
00:04:11.090 --> 00:04:13.659
<v Speaker 3>El abordaje quirúrgico depende del tipo de la prótesis, puede

83
00:04:13.780 --> 00:04:16.220
<v Speaker 3>ser a través del pene como una circuncisión o en

84
00:04:16.259 --> 00:04:18.079
<v Speaker 3>el pubis, en la raíz del pene o en el

85
00:04:18.120 --> 00:04:21.300
<v Speaker 3>ángulo que hace el pene y el escroto. Usualmente entre 4

86
00:04:21.240 --> 00:04:23.939
<v Speaker 3>a 6 semanas después de la cirugía el paciente ya puede

87
00:04:24.000 --> 00:04:26.720
<v Speaker 3>iniciar su vida sexual, sus relaciones nuevamente. La durabilidad de

88
00:04:26.740 --> 00:04:30.769
<v Speaker 3>la prótesis está sobre los 20-25 años y el material

89
00:04:30.790 --> 00:04:33.430
<v Speaker 3>tiene garantía de por vida. La tasa de satisfacción de

90
00:04:33.449 --> 00:04:36.850
<v Speaker 3>estas prótesis está alrededor del 90% tanto para el paciente

91
00:04:36.910 --> 00:04:41.160
<v Speaker 3>como para la pareja. Desafortunadamente, como cualquier procedimiento quirúrgico, estas

92
00:04:41.199 --> 00:04:44.199
<v Speaker 3>prótesis penianas no están exentas de complicaciones. La más común

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00:04:44.240 --> 00:04:47.060
<v Speaker 3>es la infección, que puede ocurrir incluso meses después de

94
00:04:47.079 --> 00:04:49.529
<v Speaker 3>la cirugía. Un signo importante de esto es que el

95
00:04:49.550 --> 00:04:52.550
<v Speaker 3>paciente manifieste dolor y que pueda aumentar con el tiempo.

96
00:04:52.730 --> 00:04:55.750
<v Speaker 3>También si en el postoperatorio inmediato hay fiebre, enrojecimiento de

97
00:04:55.769 --> 00:04:58.550
<v Speaker 3>la piel, drenaje por la herida quirúrgica, pues se está

98
00:04:58.610 --> 00:05:01.420
<v Speaker 3>cursando con una infección. Estos casos deben ser tratados con

99
00:05:01.480 --> 00:05:04.480
<v Speaker 3>antibiótico y en casos muy puntuales se debe retirar la prótesis.

100
00:05:04.759 --> 00:05:07.540
<v Speaker 3>Otra complicación de la prótesis es que la emisión de

101
00:05:07.579 --> 00:05:10.430
<v Speaker 3>la prótesis sea mayor. Si el cilindro es muy largo

102
00:05:10.639 --> 00:05:13.329
<v Speaker 3>puede producir una deformidad en el pene e incluso puede

103
00:05:13.350 --> 00:05:16.860
<v Speaker 3>erosionar y salirse del pene, se puede protruir, que también

104
00:05:16.899 --> 00:05:20.000
<v Speaker 3>puede ser una complicación que se puede presentar. También puede

105
00:05:20.019 --> 00:05:22.540
<v Speaker 3>haber fallas mecánicas tanto en el cilindro como en la

106
00:05:22.639 --> 00:05:24.980
<v Speaker 3>bomba o en alguno de los componentes que requiera ser

107
00:05:25.079 --> 00:05:28.360
<v Speaker 3>cambiada y requiere una nueva intervención. Entonces bueno, las prótesis

108
00:05:28.420 --> 00:05:32.000
<v Speaker 3>penianas en conclusión es un tratamiento muy interesante. Es la

109
00:05:32.060 --> 00:05:34.579
<v Speaker 3>última instancia en el tratamiento de la defunción eréctil porque

110
00:05:34.620 --> 00:05:37.199
<v Speaker 3>ya es un procedimiento definitivo. La tasa de satisfacción es

111
00:05:37.240 --> 00:05:39.600
<v Speaker 3>relativamente alta y pues es una muy buena opción de

112
00:05:39.639 --> 00:05:43.459
<v Speaker 3>tratamiento en la que los tratamientos previos han sido fallidos. Bueno,

113
00:05:43.480 --> 00:05:47.970
<v Speaker 3>espero que esta información les haya parecido interesante. Cualquier duda, comentario, sugerencia,

114
00:05:48.029 --> 00:05:51.350
<v Speaker 3>consultas en línea, estudia sus enteras órdenes. Los invito a

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00:05:51.389 --> 00:05:54.209
<v Speaker 3>suscribirse a este programa. Nos pueden contactar en redes sociales

116
00:05:54.269 --> 00:05:55.310
<v Speaker 3>como Guillermo Romero.

117
00:05:56.329 --> 00:05:59.930
<v Speaker 2>Recuperar tu confianza es posible. Dar el primer paso depende

118
00:05:59.970 --> 00:06:02.389
<v Speaker 2>de ti. Descarga la app y empieza a mejorar tu

119
00:06:02.449 --> 00:06:03.329
<v Speaker 2>salud sexual hoy.