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Speaker 2: Bienvenidos a todos al podcast de comiendoconmaria.com, el podcast donde
Speaker 2: hablamos de alimentación y nutrición basándonos en la ciencia, donde
Speaker 2: te explico de forma fácil y sencilla cómo comer sano,
Speaker 2: pero sobre todo cómo crear un estilo de vida saludable
Speaker 2: para que con ello ganes salud. Bienvenidos y empezamos. Feliz
Speaker 2: lunes a todos. Bueno, hoy es un día especial porque
Speaker 2: hoy es mi cumpleaños, pero también es lunes, así que
Speaker 2: vamos con un nuevo caso real. En este caso es
Speaker 2: una paciente que sufrió, pues sí, lo vamos a decir,
Speaker 2: discriminación por su peso, pero no se trata de una
Speaker 2: paciente con un cuerpo no normativo ni una paciente gorda,
Speaker 2: sino una paciente delgada. Y creo que las personas delgadas
Speaker 2: o extremadamente delgadas también sufren juicios... Y bueno, se habla menos,
Speaker 2: es verdad que es un tema que no se habla
Speaker 2: tanto como al revés, como de esa gordofobia, pero también
Speaker 2: se sufre. Y bueno, pues por visibilizar también este tipo
Speaker 2: de casos, ahí va, os he traído un ejemplo. Vamos allá.
Speaker 2: Nuevo caso real. Se trata de una mujer de 38 años
Speaker 2: que acude a la consulta para averiguar por qué ha
Speaker 2: empezado a sentir un cansancio extremo que hace que tenga
Speaker 2: antojos incontrolables de dulces por las tardes.¿ Y por qué
Speaker 2: siente neblina mental especialmente después de las comidas? Ella ha
Speaker 2: estado buscando por internet, cosa que no debemos hacer, y bueno,
Speaker 2: pues como tiene 38 años y según lo que pone en
Speaker 2: internet eso coincide con la perimenopausia, quiere ver si es
Speaker 2: derivado de ese cambio hormonal. Entonces viene como a trabajar
Speaker 2: su salud hormonal para ver si mejoran estos síntomas que
Speaker 2: han aparecido bien. El contexto de la paciente es una
Speaker 2: mujer que está separada, vive sola y tiene un trabajo
Speaker 2: en el que no sufre mucho estrés, pero jornadas de
Speaker 2: trabajo largas, altos y bajos, como todos. No destacaríamos un
Speaker 2: problema laboral. Sí que es verdad que tiene vida social,
Speaker 2: ella cuando le apetece sale, se toma sus copas, se
Speaker 2: va a comer fuera, tiene una vida social con muchas amistades.
Speaker 2: En fin, tenemos salud social, no tenemos estrés laboral, como
Speaker 2: que el contexto favorable a que todo vaya a ir bien.
Speaker 2: Pasamos a analizar su historia clínica. Claro, yo con estos
Speaker 2: síntomas que me traen, lo primero que le pregunto es
Speaker 2: si se ha hecho una analítica y me dice que no,
Speaker 2: que de primera se ha venido a mí porque, bueno,
Speaker 2: se ha encontrado con esto y quiere saber qué tiene
Speaker 2: que hacer. Bien, entonces yo le digo que vamos a
Speaker 2: pedir una analítica y que en función de lo que
Speaker 2: yo vaya viendo durante la entrevista, pues pediremos unos valores
Speaker 2: u otros. No tiene problemas de salud, enfermedades crónicas, no
Speaker 2: está operada de nada, digestivamente estamos bien, tránsito bien, digestión
Speaker 2: es bien, en fin, parece que está sana. Cuando paso
Speaker 2: a analizar su historia de dietas, bueno, pues le pregunto, ¿no?¿
Speaker 2: Cuántas veces ha hecho dietas? Si antes había ido algún
Speaker 2: otro profesional a trabajar la alimentación... y aquí hay algo
Speaker 2: que me llama bastante la atención y es que me
Speaker 2: dice que jamás ha hecho dieta que ella jamás ha
Speaker 2: necesitado ir al nutricionista que ella siempre ha estado delgada
Speaker 2: pero que añadido a estos síntomas ahora había visto que
Speaker 2: había también aumentado un poquito su perímetro abdominal y eso
Speaker 2: también le encajaba con el tema de la perimenopausia entonces
Speaker 2: ella me dice que siempre ha hecho lo que le
Speaker 2: ha dado la gana que de pequeña comía muy mal
Speaker 2: y que así ha seguido comiendo que apenas come verduras
Speaker 2: que las frutas solo le gustan las del verano y
Speaker 2: que ella come lo que le apetece, que toda la
Speaker 2: vida ha comido lo que le apetece sin importarle si
Speaker 2: era sano o no era sano, y que nunca ha
Speaker 2: tenido ningún problema, nunca ha tenido problemas de peso, nunca
Speaker 2: ha tenido enfermedades, y que, bueno, pues ella simplemente ha
Speaker 2: seguido haciendo. Así que bueno, tenemos una base de alimentación
Speaker 2: muy mala. No cubrimos fibra, no hay un aporte de vegetales,
Speaker 2: apenas hay frutas a no ser que sea verano, come frutas,
Speaker 2: Lo que quiere cuando quiere y hay gran presencia de
Speaker 2: productos superfluos porque al final ella siente que como nunca
Speaker 2: ha tenido problemas de salud y está delgada y no
Speaker 2: engorda porque nunca ha engordado, nunca ha necesitado hacer una dieta,
Speaker 2: pues que si quiere dulces puede comerlos. Claro, con este
Speaker 2: antojo repentino que lleva unos meses sintiendo y esas ganas
Speaker 2: de dulce por la tarde, pues está comiendo todavía más dulces.
Speaker 2: Así que bueno, yo esto algo que me queda a
Speaker 2: mí ahí en mis notas mentales. Y pasó a la
Speaker 2: menstruación entonces, porque ella lo asocia todo a esa posible perimenopausia.
Speaker 2: Es verdad que todo lo que ella explica como síntomas coincide,
Speaker 2: porque niebla mental, cansancio, más hambre, en fin, no sé,
Speaker 2: perímetro abdominal más pronunciado, todo coincide. Pero también es verdad
Speaker 2: que nunca se ha cuidado, quiero decir. Por muy delgada
Speaker 2: que seas y hayas sido siempre, nunca te has cuidado, ¿sabes?
Speaker 2: Y las personas delgadas también enferman. Así que bueno, yo
Speaker 2: entro a preguntar sobre su ciclo menstrual y la paciente
Speaker 2: me dice que de momento lo tiene bien. Que alguna
Speaker 2: vez se le retrasa, pero que lo tiene bien. Hago
Speaker 2: un poco de análisis de si hay más síntomas, si
Speaker 2: han aparecido sofocos o si tiene alteraciones del estado de ánimo.
Speaker 2: En fin, hago un poco de indagación en... Si hay
Speaker 2: más síntomas relacionados con la perimenopausia, pero no hay ninguno. Bueno,
Speaker 2: entonces digo, bueno, pues vale, ya está. Le pido analíticas.
Speaker 2: Ya sabéis que me ha dicho que no tenía, pero
Speaker 2: le digo de cuándo es la última. La verdad es
Speaker 2: que era bastante antigua, pero ella insiste en que siempre
Speaker 2: le ha salido todo bien. Claro. Yo tengo experiencia en
Speaker 2: que todo esté bien no significa que estés bien, porque
Speaker 2: al final tú puedes tener un parámetro en un valor
Speaker 2: dentro de la horquilla, pero límite superior o inferior, y
Speaker 2: eso no significa que estés bien. Así que en vista
Speaker 2: de las sospechas de perimenopausia, en vista del estilo de
Speaker 2: alimentación y el autocuidado que ha tenido siempre, y en
Speaker 2: vista de... que nunca ha cuidado su alimentación, yo pido
Speaker 2: una analítica hormonal que va un poco más allá. Es decir,
Speaker 2: pido todo lo que son hormonas femeninas, pero también pido tiroides,
Speaker 2: también pido metabolismo del azúcar. Es decir, hago una analítica
Speaker 2: hormonal completa. Le explico que tiene que realizarse entre el
Speaker 2: segundo y el tercer día de regla y que vaya
Speaker 2: con mi prescripción a un médico, que él le haga
Speaker 2: el volante y que se haga la analítica y que
Speaker 2: en el primer seguimiento me la trae. Seguimos con la
Speaker 2: entrevista y pasamos a analizar el estilo de vida. Bueno,
Speaker 2: la alimentación, desde luego que deja mucho que desear. Es decir,
Speaker 2: ella literal come lo que quiere y lo que le apetece,
Speaker 2: que eso está muy bien porque yo soy defensora de
Speaker 2: respetar las señales del cuerpo y escucharnos, pero claro, tiene
Speaker 2: que haber una mínima alimentación. con nuestra salud. Entonces, bueno,
Speaker 2: ella se levanta por la mañana y se toma un
Speaker 2: café con leche, pero si le apetece desayunar con galletas,
Speaker 2: desayuna con galletas. Que si le apetece bollería, bollería. Un
Speaker 2: bocadillo de embutido, un bocadillo de embutido. Que si hoy
Speaker 2: me apetece una tortilla, una tortilla también. Es decir, lo
Speaker 2: que sea. Y está bien porque eso significa que hay
Speaker 2: muy buena relación con la comida. No hay ningún tipo
Speaker 2: de diferenciación de buenos y malos. Está bien, pero claro...
Speaker 2: no estás siendo responsable con tu salud porque no puedes
Speaker 2: cada día tomar bollería, dulces, galletas u otros. Está bien
Speaker 2: que los incluyamos, está bien que no los tengamos demonizados
Speaker 2: y no haya ningún tipo de problema al ingerirlos, pero
Speaker 2: esa frecuencia es demasiado elevada. Durante la mañana, pues lo mismo.
Speaker 2: Si tiene hambre, come. Lo que le apetezca, se va
Speaker 2: a la máquina. O si tiene unos frutos secos, unos
Speaker 2: frutos secos. Es decir, realmente come con independencia de la
Speaker 2: calidad nutricional del alimento. A la hora de comer, bueno,
Speaker 2: pues la mayor parte de los días se llevaba unos tuppers,
Speaker 2: pero de pasta blanca. Un día se la hacía con tomate,
Speaker 2: otro día se la hacía con carbonara, otro día se
Speaker 2: la hacía con pesto. Es decir, hacía grandes cantidades de
Speaker 2: cereales blancos, poco equilibrado el plato porque dices, bueno, se
Speaker 2: lleva pasta, pero le pone proteína, le pone grasa, le pone... ¿Verdura? No, no.
Speaker 2: O sea,¿ la verdura era inexistente en su dieta?¿ Todo
Speaker 2: era como arroz y cosas, pasta y cosas? Claro, ella
Speaker 2: me dice que no le gusta cocinar, que ella siempre
Speaker 2: hace cosas fáciles, que son platos incompletos, con cargas glucémicas
Speaker 2: bastante altas, desequilibrados, poco nutritivos, bajos en fibra... En fin, claro,
Speaker 2: yo les explico, es que claro, después de ese tipo
Speaker 2: de platos es normal que a posterior puedas sentir esas
Speaker 2: ganas de dulce porque puede ser una respuesta de tu
Speaker 2: organismo ante el pico que haces y luego la bajada
Speaker 2: tan pronunciada que hace que tu cuerpo vuelva a pedirte azúcar. Entonces, bueno,
Speaker 2: para mis adentros yo voy haciendo mis números, ya sabéis,
Speaker 2: mis notas mentales y yo voy atando cabos. La tarde,¿
Speaker 2: qué ocurre la tarde? Pues eso, que tiene unos antojos
Speaker 2: de dulces que pues obviamente ella come. Claro, entonces yo
Speaker 2: empiezo a preguntarle cuándo aparece eso, si el aumento del
Speaker 2: perímetro abdominal coincide con la aparición y el consumo más
Speaker 2: elevado de este tipo de dulces y todo está relacionado.
Speaker 2: O sea, ella lleva como unos meses con más cansancio,
Speaker 2: con más apetencia de dulce Y con ese ligero aumento
Speaker 2: de perímetro abdominal, que ojo, no hay ningún problema con
Speaker 2: su físico. Ella no tiene ninguna dismorfia corporal. De hecho,
Speaker 2: ni siquiera me pide perder perímetro abdominal. Ella simplemente sabe
Speaker 2: que de repente se le ha acumulado una grasa que
Speaker 2: nunca ha tenido porque siempre ha sido delgada, hiciera lo
Speaker 2: que hiciera. Entonces, este perfil de persona de como yo
Speaker 2: no estoy gorda, yo puedo comer lo que yo quiera.
Speaker 2: Y las cenas, pues también. A veces se compraba pizzas
Speaker 2: para simplemente meterlas en el horno, otras hacía delivery, otras
Speaker 2: se podía hacer una sopa y cenaba una sopa. En fin, incompleto,
Speaker 2: bajo en fibra, poco nutritivo. Es decir, tenía una alimentación muy,
Speaker 2: muy carente de muchos nutrientes esenciales. Entonces, claro, yo para
Speaker 2: mis adentros ya estoy pensando en que nos van a
Speaker 2: salir déficits por todos lados. En cuanto al ejercicio, ella
Speaker 2: era una persona que era activa, tenía un trabajo sedentario,
Speaker 2: pero luego sí que es verdad que se movía, hacía
Speaker 2: muchos planes, quedaba con mucha gente. Era de hacer planes activos,
Speaker 2: era de hacer planes de quedar a hacer un pádel,
Speaker 2: era de ir a la montaña. Es decir, se la
Speaker 2: veía una persona activa. Es verdad que ella me explica
Speaker 2: que a raíz de este cansancio extremo estaba bajando toda
Speaker 2: esa actividad y se veía como en ralentí. Ella notaba
Speaker 2: como si su cuerpo pesara un montón y como que
Speaker 2: Todo le diera más pereza. El descanso. Bueno, como era
Speaker 2: una persona nerviosa y activa, pues muchos días no descansaba bien.
Speaker 2: Y como al final la alimentación que lleva tampoco favorece
Speaker 2: un buen descanso, digamos que le iba a épocas. Según ella,
Speaker 2: hay días que duermo mejor, días que duermo peor... Pero
Speaker 2: en estos momentos que tenía ese cansancio es como que
Speaker 2: se notaba incluso que descansaba peor y ella eso también
Speaker 2: había leído que era un síntoma de la perimenopausia. Así
Speaker 2: que bueno, hay que trabajar. el descanso, hay que planificar
Speaker 2: un poco el ejercicio porque eres muy activa y no
Speaker 2: te hace falta trabajar el día a día, el movimiento,
Speaker 2: pero sí que para mí planificar ejercicio e incluir el
Speaker 2: ejercicio de fuerza de forma rutinaria es importante. Obvio, hay
Speaker 2: que mejorar esa alimentación. Y bueno, pues como su contexto
Speaker 2: era fácil, no teníamos cargas familiares, no teníamos problemas de parejas,
Speaker 2: no teníamos... Es decir, en la gestión emocional o de
Speaker 2: ansiedad no hubo mucho que hacer porque... No tenía problemas
Speaker 2: en relación con la comida, ni con su cuerpo, en fin. Entonces, bueno,
Speaker 2: pues recogido todo el contexto y toda la anamnesis ya hecha,
Speaker 2: pasamos al abordaje. Entonces yo le explico que aunque sí
Speaker 2: todos sus síntomas están relacionados con la perimenopausia y su
Speaker 2: edad encaja, su ciclo no ha mostrado alteraciones como para
Speaker 2: que podamos pensar en esa perimenopausia, pero que vamos a
Speaker 2: hacer igualmente la analítica. Entonces ella me dice, entonces,¿ por
Speaker 2: qué me pasa esto?¿ Qué es lo que hace que
Speaker 2: yo esté cansada y que tenga todos estos síntomas? Claro,
Speaker 2: yo después de recoger la información, o sea, yo lo
Speaker 2: que pienso es claramente que aquí hay algo o de
Speaker 2: RI o de prediabetes. Entonces le pregunto si tiene antecedentes
Speaker 2: familiares de diabetes. Entonces, claro, me cuenta que sí, pero
Speaker 2: de mayores, ¿no? Mi madre tiene prediabetes, pero le ha
Speaker 2: salido de mayor. Y mi abuela tuvo diabetes, pero también
Speaker 2: cuando se hizo mayor. Bueno, pero tenemos esos antecedentes. Es decir,
Speaker 2: habría que ver cómo se han cuidado tu madre y
Speaker 2: tu abuela, pero ahí están los antecedentes. Entonces, yo estoy
Speaker 2: convencida que ese cansancio, esa apetencia de dulce así como
Speaker 2: tan después de comer... Esa neblina mental, ese perímetro abdominal aumentado.
Speaker 2: Como que mis sospechas van más por una prediabetes, una RI,
Speaker 2: que no tanto una perimenopausia. Porque sí, tienes 38 años y
Speaker 2: todo coincide, pero los síntomas de la perimenopausia en verdad
Speaker 2: pueden ser de tantas cosas que sin el desarreglo hormonal... Ojo,
Speaker 2: que tenía que esperar a la analítica y ya veríamos, ¿no?
Speaker 2: Pero sabes que una se hace ahí sus cábalas y...
Speaker 2: no me encajaba. Entonces, bueno, lo que hago es, mira,
Speaker 2: como tenemos que esperar la analítica y vas a seguir comiendo,
Speaker 2: porque comer hay que comer, que esto es algo que
Speaker 2: digo siempre a mis pacientes. Vamos a hacer ya el
Speaker 2: primer abordaje dietético y de hábitos. Entonces le explico que
Speaker 2: su dieta necesita más fibra, que su dieta necesita más legumbre,
Speaker 2: que su dieta necesita un equilibrio, que su dieta necesita
Speaker 2: una estructura en desayuno, comida y cena, que no podemos
Speaker 2: comer lo que nos dé la gana, que estar delgado
Speaker 2: no es sinónimo de estar sano, que estar delgado no
Speaker 2: es puedo hacer lo que me dé la gana y
Speaker 2: no cuidarme, ¿no? le hablo de apuntarse a algún tipo
Speaker 2: de actividad que implique ejercicio de fuerza, o crossfit, o gimnasio,
Speaker 2: o entrenador personal, o funcional, lo que tú quieras, pero
Speaker 2: vamos a intentar, ¿no? Porque claro, al final era una
Speaker 2: persona delgada, que sí, que está muy bien, pero necesitamos
Speaker 2: un mínimo tono muscular, que no tenía. O sea, os
Speaker 2: podéis imaginar la típica persona delgada de constitución, esa típica
Speaker 2: flaca de gratis, de haga lo que haga, no engordo,
Speaker 2: toda mi vida he hecho lo que me da la
Speaker 2: gana y aquí estoy, y el tono muscular era bajo, ¿no?
Speaker 2: Entonces yo le explico la importancia de tener un buen
Speaker 2: tono muscular, la asociación de que gordo no es enfermo
Speaker 2: y sano no es delgado. Le pregunto, ¿no? Entonces los
Speaker 2: médicos como,¿ qué te dicen? Entonces, claro, los médicos es
Speaker 2: como que me dicen que es estrés, que tengo que
Speaker 2: dormir más y que todo es estrés. O sea, los
Speaker 2: médicos siempre le han dicho que... que está bien como
Speaker 2: está delgada ¿no? Total, hacemos el abordaje dietético, le explico
Speaker 2: cómo tiene que desayunar, el plato de jarro en comida
Speaker 2: y cena, la importancia de las verduras, trabajamos de forma
Speaker 2: un poquito más individual qué verduras me gustan, cuáles no,
Speaker 2: cuáles no he probado, qué formatos, pactamos un poco qué
Speaker 2: verduras vamos a incluir primero, hacemos todo un abordaje de
Speaker 2: reintroducción de fibra, progresivo también para que de repente no
Speaker 2: haga unas diarreas y unos brotes cólicos tremendos. Y Pautamos
Speaker 2: también el hacer ejercicio, un poquito de higiene del sueño
Speaker 2: y nos citamos a los 15 días. Cuando viene a los 15 días, bueno,
Speaker 2: sí que ha notado alguna mejoría, porque al final has
Speaker 2: empezado a comer mejor, tienes que notarlo, pero obviamente en 15
Speaker 2: días no estamos perfectas. Seguimos con los mismos síntomas, pero
Speaker 2: un poquito menos acentuados. Todavía no tienen la analítica, así
Speaker 2: que nada, seguimos trabajando en esa educación nutricional, en la
Speaker 2: reintroducción de verduras, venga,¿ qué grupos de verduras vamos a hacer?¿
Speaker 2: Qué tal con estos platos?¿ Qué tal esta verdura?¿ Te
Speaker 2: ha gustado?¿ No te ha gustado? Y los citamos a
Speaker 2: los 15 días. Ahí sí me trae la analítica. Cuando yo
Speaker 2: veo la analítica, todo el perfil hormonal femenino está perfecto,
Speaker 2: o sea, primera pausa no hay. Y cuando miro la glucosa,
Speaker 2: la glucosa está en 101%,¿ Está en rango? Sí, pero
Speaker 2: no está ni en 80 ni en 90, está en 101. Miro la glicada, 5,6.¿
Speaker 2: Está en rango? Sí, pero está en límite superior. Y
Speaker 2: cuando busco en la analítica la insulina, no la veo. Digo, mira,
Speaker 2: te han mirado la glucosa, te han mirado la glicada,
Speaker 2: pero la insulina no está. Ah, no, es que hubo
Speaker 2: unas cosas que el médico me dijo que no hacían falta.
Speaker 2: Y yo le digo,¿ y por qué no te va
Speaker 2: a mirar la insulina? No, la insulina me dijo que
Speaker 2: eso no me hacía falta porque yo estaba delgada y
Speaker 2: que yo no tenía problemas y que no me la pedía. Vale, ok, sí,
Speaker 2: la insulina es un parámetro que muchas veces está protocalorizado
Speaker 2: y que si tus valores de glucosa y glicada no
Speaker 2: salen alterados no te la miran. Y es verdad que
Speaker 2: están en rango, pero necesito que te mire la insulina. Ah,
Speaker 2: pues no, pues me dijo que no. Bueno, una vez
Speaker 2: más me niegan valores. Que yo lo entiendo, que son
Speaker 2: valores que a lo mejor son más caros, pero en
Speaker 2: este caso, ¿no? Entonces,¿ qué pasaba? Que el médico es como, no,
Speaker 2: esto no te lo miro porque como tú estás delgada, ya,
Speaker 2: pero puedes estar enferma. En fin, le digo, mira, la
Speaker 2: ética está bien, es verdad que estás mejor de lo
Speaker 2: que me pensaba porque no he visto ninguna carencia nutricional
Speaker 2: de vitaminas ni minerales, tenemos la B9 en rango, la
Speaker 2: B12 bastante bien. En general, nutricionalmente estás bien, pero yo
Speaker 2: necesito mirar la insulina porque no puedo acabar de analizar
Speaker 2: si realmente tenemos o no un problema que, descartada la perimenopausia,
Speaker 2: es lo único que explicaría todo lo que te ocurre.
Speaker 2: Así que yo le pido, que no me queda otra,
Speaker 2: que se haga ese valor por el privado, es decir,
Speaker 2: que vaya a un laboratorio y vaya y pida que
Speaker 2: se quiere mirar la insulina. para poder calcular OMA y
Speaker 2: para ver si hay una RI o una prediabetes. Porque
Speaker 2: si me fío de la glicada, la glicada no está
Speaker 2: en valores de resistencia a insulina de prediabetes, pero es
Speaker 2: que están altos. O sea, no están altos porque están
Speaker 2: en rango, pero margen superior. Entonces es verdad que la
Speaker 2: analítica de la insulina nos puede oscilar entre 40-80 euros.
Speaker 2: pero es que la necesito. Ella me dice que ningún problema,
Speaker 2: que el dinero no es un problema y que se
Speaker 2: la va a hacer, que sí, que cuente con ello. Bueno,
Speaker 2: entonces le digo, bueno, pues cuando tengas la insulina, vuelves.
Speaker 2: Entonces le explico igualmente que ya estamos trabajando como por
Speaker 2: si eso fuera, porque para mí es lo que es,
Speaker 2: pero que hay que acabar de confirmarlo porque, a ver,
Speaker 2: al final, bueno, pues a las tres semanas vuelve con
Speaker 2: una insulina de 18. Claro, Tu cuerpo te pone una glucosa de 101,
Speaker 2: es decir, consigue tenerte en niveles basales óptimos, pero¿ a
Speaker 2: qué precio? A costa de disparar la insulina a niveles desorbitados.
Speaker 2: He visto insulinas más altas, pero bueno, 18. Claro, cuando le
Speaker 2: calculo OMA, da evidentemente positivo. O sea, tenemos a una
Speaker 2: paciente delgada con resistencia a la insulina. que explica neblina mental, cansancio,
Speaker 2: fatiga extrema, antojo de dulce y ganas de comer dulces
Speaker 2: por las tardes, todo lo que le pasaba. Todo lo
Speaker 2: que le pasaba. Entonces le digo, mira, ahora vas a
Speaker 2: tu médico, el que no te quiso mirar la insulina,
Speaker 2: con esto, con mi informe, y le dices que eres
Speaker 2: resistente a la insulina y que estás, bueno, a las
Speaker 2: puertas de un debut de una prediabetes precoz. o si
Speaker 2: no lo hubiéramos mirado, directamente una diabetes, porque al final
Speaker 2: la resistencia a la insulina y la prediabetes, primas y hermanas. Claro,
Speaker 2: yo se lo dije para que un poquito el médico
Speaker 2: dejara de prejuzgar, porque realmente no pretendía que la medicara
Speaker 2: ni nada, porque creo que una resistencia a la insulina
Speaker 2: corregida y con la base de la que venimos es posible, ¿no?
Speaker 2: Pero es un poco para que el médico se diera
Speaker 2: cuenta de que no puede ir por la vida juzgando
Speaker 2: a la gente, ¿no? Y atribuyendo la salud a la delgadez.
Speaker 2: Es que basta ya con la gordofobia de los médicos.
Speaker 2: En fin. Era cierto. Y no me extraña porque toda
Speaker 2: la vida había hecho lo que le había dado la gana.
Speaker 2: Absolutamente siempre. Porque como era delgada, como su genética era delgada,
Speaker 2: su constitución era delgada y comiera lo que comiera no engordaba,
Speaker 2: entonces ella hacía lo que quería. Fijaos las consecuencias de
Speaker 2: no cuidarnos. Fijaos las consecuencias de... No cuidarnos siendo delgadas.
Speaker 2: Y asociar que como estoy delgada estoy sana.¡ Qué peligroso!
Speaker 2: O sea, porque empezó a experimentar síntomas. Pero si no,
Speaker 2: debuta con la diabetes y ni se entera. En fin,¿
Speaker 2: qué hacemos en este punto? Pues ese abordaje que hay
Speaker 2: que hacer, que ya veníamos haciendo, pero pues ahora con
Speaker 2: diagnóstico en la mesa. Alimentación rica en fibra, en grasa saludable,
Speaker 2: en proteína... Y con una carga glucémica baja, el ejercicio
Speaker 2: de fuerza, si antes era innegociable, ahora todavía menos. En fin,
Speaker 2: hacemos todo el abordaje para revertir esa prediabetes y fijamos
Speaker 2: nueva analítica en seis meses. Durante todos esos seis meses
Speaker 2: vamos trabajando la aceptación de las verduras, el aumento de
Speaker 2: la fibra, la reducción de los ultraprocesados, en fin, la
Speaker 2: readaptación del paladar a los sabores no tan palatables. Bueno,
Speaker 2: lo que hacemos en consulta. Y a los seis meses
Speaker 2: repetimos la analítica. Bueno, evidentemente había mejorado. Hay que decir
Speaker 2: que fue fácil, porque la base era mala. Si ya
Speaker 2: hubiéramos venido de una base buena, la cosa hubiera sido diferente.
Speaker 2: Pero claro, venimos de comer desordenado, superfluo, con una carga
Speaker 2: glicémica hiperalta. Fue fácil. A los seis meses la insulina
Speaker 2: ya estaba... más rozando el límite superior de 18, había bajado a 10.
Speaker 2: Es verdad que todavía no salía positiva en OMA, en
Speaker 2: resistencia a la insulina, pero muy por debajo de cómo estábamos.
Speaker 2: Así que hubo que seguir trabajando, hubo que insistir en
Speaker 2: la adquisición e interiorización de todos estos hábitos y seguimos
Speaker 2: con la misma dinámica. Con el paso del tiempo fuimos
Speaker 2: espaciando los seguimientos porque al final ya era cuestión de
Speaker 2: mantener hasta volver a repetir la analítica porque al final
Speaker 2: hay que salir de esa resistencia a la insulina. Y bueno,
Speaker 2: fue a los seis meses siguientes, es decir, después de
Speaker 2: un año, cuando ya sí normalizamos valores, cuando ella pues
Speaker 2: obviamente ya tenía más que aprendido todo lo que era
Speaker 2: una alimentación enfocada a ello y... Había salido también de
Speaker 2: esa creencia de que como estoy delgada puedo hacer lo
Speaker 2: que quiera. Fijaos que con 38 años a ella se le
Speaker 2: ocurre antes una perimenopausia que un problema de salud. Porque claro, 38
Speaker 2: años sí es una edad en la que puede haber perimenopausia.
Speaker 2: Quizá un poco precoz porque es a partir de los 40, 45.
Speaker 2: Pero bueno, si tus familiares han tenido una perimenopausia temprana
Speaker 2: y bueno, te encaja porque mi madre también la tuvo
Speaker 2: joven y mi abuela también. Pero fijaos cómo es la cosa, ¿eh?
Speaker 2: Antes pienso en una perimenopausia en que yo pueda estar
Speaker 2: enferma porque como estoy delgada. Así que bueno, ese médico
Speaker 2: que prejuzgó a esta paciente y no le quiso mirar
Speaker 2: la insulina también cometió para mí una falta de ética
Speaker 2: y un error. porque que estés delgada no significa que
Speaker 2: estés sana, igual que que estés gorda no significa que
Speaker 2: estés enferma. Bueno, un caso que, como digo, ha discriminado
Speaker 2: a una persona delgada, que también pasa, y que es
Speaker 2: para reflexionar,¿ o no? En fin, nada más chicos, que
Speaker 2: tengáis un maravilloso lunes y hasta la próxima. Adiós.